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背景:鼻咽癌的病因和发病机制尚不十分清楚,从种族易感性、家族倾向及地域差异来看,可能与血缘、遗传、地理环境和生活习性有关。流行病学研究提示鼻咽癌的发病可能与EB病毒感染有关。近年来随着对癌基因和抑癌基因的深一步研究,为鼻咽癌的生物学性状的研究打开了一条新的思路。p53基因是一具有抑制肿瘤作用的抑癌基因,其基因突变是人类肿瘤中较为常见的遗传学改变。c-erbB-2癌基因的表达产物与上皮生长因子受体的结构相似,具有促进肿瘤增殖的作用。bcl-2基因是抗凋亡基因,其过度表达为其他基因异常如染色体易位、基因突变、病毒感染提供了机会。c-myc基因则促进肿瘤的生长和转移的作用。许多研究表明,上述基因的异常表达与肿瘤的预后有关系。 方法:对248例鼻咽癌病例的经福尔马林固定,石蜡包埋的病理组织切片进行p53蛋白、bcl-2蛋白、c-erbB-2蛋白的免疫组化分析,以及对EB病毒编码的mRNA(EBER)、c-myc癌基因进行原位杂交分析。 结果:p53蛋白免疫组化染色的阳性率为68.1%(169/248)。p53基因过度表达与鼻咽癌的TNM、临床分期无明显关系(P>0.05),不能做为判断预后指标之一,推测可能是鼻咽癌发病过程中的一个早期事件。 c-erbB-2蛋白免疫组化的阳性率为75.8%(188/248)。c-erbB-2基因的过度表达与原发肿瘤的分期有关(P<0.05),推测可能是一