中重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清硫氧还蛋白、硫氧还蛋白相互作用蛋白与左室肥厚的相关性分析

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目的:通过测定中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血清硫氧还蛋白(TRX1)、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)血清浓度水平,研究其与左室重构的相关性,探讨OSA相关左室肥厚的病理机制、探寻OSA相关左室肥厚新的预测指标、为OSA相关左室肥厚的治疗提供新的途径。方法:收集本院睡眠呼吸监测室47例符合入选标准和排除标准的患者,分中重度OSA相关左室肥厚组(n=13),单纯中重度OSA组(n=34)。完成整夜多导睡眠呼吸监测后,各组患者晨起静卧5分钟后抽取肘静脉血,离心后留取血清,用ELISA法测TRX1、TXNIP的水平,并于监测完成当日行心脏超声检查。结果:1.中重度OSA相关左室肥厚组与单纯中重度OSA组比较,性别、年龄、BMI、之间差异无统计学意义(P<0.05)。2.与单纯中重度OSA组比较,中重度OSA合并左室肥厚组的AHI、最低血氧饱和度、TRX1、TXNIP浓度水平、心肌指数差异有统计学意义(P<0.05)。3.AHI分别与TRX1、TXNIP浓度之间存在线性相关关系,AHI越高,TRX1越高,TXNIP也越高(P<0.05),TRX1与TXNIP浓度间具有正相关性(P<0.05)。4.血清TRX1、TXNIP浓度水平与心肌指数之间均正相关,TRX1与心肌指数存在正线性关系(r=0.642,P<0.05),TXNIP与心肌指数存在正线性关系(r=0.745,P<0.05)。结论:1.中重度OSA相关左室肥厚患者血清TRX1、TXNIP浓度水平高于单纯中重度OSA患者,表示中重度OSA患者发生左室肥厚体内氧化应激水平高于单纯中重度OSA患者,且TRX1、TXNIP浓度随AHI升高,表明TRX1、TXNIP所代表的氧化应激水平与OSA严重程度密切相关。2.血清TRX1、TXNIP浓度均与左室肥厚程度正相关,说明TRX1、TXNIP所代表的氧化应激水平的升高对左室肥厚起促进作用。
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