CT、MRI和PET在孤立性肺结节中的诊断价值

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目的1、了解CT、MRI和PET对孤立性肺结节的诊断缺陷及协同作用的意义.2、制定出孤立性肺结节患者合理的检查流程图.结论1.良恶性孤立性肺结节的影像学改变有部分重叠,单一手段对其诊断有一定的限度,总体诊断的准确性在73﹪~86.6﹪.CT、MRI和PET三者良恶性诊断的敏感性和特异性之间无显著性差异.2.MRI在孤立性肺结节诊断中的作用与CT相当,两者协同使用,可以提高诊断的准确性,但其价值没有与PET协同作用大.3.CT或MRI和PET的协同作用可以显著提高孤立性肺结节诊断的敏感性和准确性,但不能明显改善诊断的特异性.4.CT、MRI和PET诊断的缺陷主要是将良性病变误诊为恶性病变,尤以炎症性病变的误诊率为高.减低炎症性病变的误诊率,应当是今后研究的重点课题之一.5.孤立性肺结节患者的影像学检查,CT和MRI选其一,目前仍以CT为首选.当病变的CT影像学改变不典型,尤其是怀疑恶性肿瘤时,应建议患者行PET进一步检查.
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