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目的:越来越多的研究表明,NLR、LMR和PLR可以反映肿瘤患者体内炎症水平,与非小细胞肺癌患者的预后相关。本文主要探讨化疗2周期、4周期前后中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平变化与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后及化疗疗效的相关性方法:回顾性分析2013年03月-2017年01月于我院肿瘤内科治疗的177例晚期NSCLC患者的临床资料,包括性别、年龄、吸烟史、病理类型、分期、转移脏器数目、化疗前后的中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、血小板计数等,应用SPSS18.0分析化疗前NLR、LMR、PLR与患者临床病理因素的相关性,采用COX风险回归模型进行单因素和多因素分析评价化疗前后NLR、LMR、PLR对患者PFS及化疗疗效的影响。检验标准定为P<0.05。结果:177例患者的中位年龄60岁,中位PFS为164天。以NLR、LMR、PLR中位数(NLR=2.64、LMR=3.5、PLR=161.74)将患者进行分组,单因素分析结果显示:化疗前NLR水平与分期显著相关(p<0.001);化疗前LMR水平与性别(p=0.024)、吸烟史(p=0.030)、分期(p=0.002)相关;化疗前PLR水平与年龄(p=0.030)相关。中位PFS显著延长者见于化疗前低NLR组(p<0.001)、化疗前低PLR组(p=0.002)、病理类型为腺癌(p=0.001)的患者;Cox多因素分析结果显示:中位PFS显著延长者见于化疗前低NLR组((p<0.001))、病理类型为腺癌(p=0.001)的患者,提示NLR、病理类型是影响患者PFS的独立危险因素。在接受含铂为基础的一线化疗后,化疗2周前后NLR变化与PFS相关(p=0.032),提示化疗2周后NLR值下降者预后较不下降者预后要好;化疗4周前后PLR变化与PFS相关性(p=0.007),提示化疗4周后PLR值升高者预后较不升高者预后好。结论:本研究的单因素分析结果显示化疗前NLR、PLR、病理类型与晚期非小细胞肺癌患者的预后相关,多因素分析结果显示化疗前NLR是晚期非小细胞肺癌患者PFS的独立预后指标,即化疗前NLR升高的晚期非小细胞肺癌患者的预后不良,虽然化疗前后NLR、PLR变化与化疗疗效无相关性,但化疗前后NLR、PLR变化与PFS有相关性,NLR、PLR检测快捷方便、可重复性高,可作为晚期非小细胞肺癌患者的常规检查项目。