目的:　　 随着社会经济的发展和科学技术的进步,我国的医疗卫生事业面貌发生了深刻的变化,取得了举世瞩目的成就。近年来,受功利主义、实用主义价值观的影响,医疗行业“技术至上”、“知识爆炸”等现象日趋严重,传统的职业道德观念受到严重冲击,造成医患关系紧张,矛盾尖锐。为加强医务人员的职业道德修养,进一步规范其执业行为,使其能够更好地担负起治病救人、救死扶伤的重任。本研究对辽宁省内六所三级甲等医院医师队伍职业精神的现状进行调查,掌握医师对职业精神的认识和态度,并进一步分析影响医师职业精神的因素,从而探索加强医师职业精神建设的对策和实施方案。通过课题研究为辽宁省乃至我国医师职业精神的建设提供科学、可靠的理论依据和合理化建议。　　 方法:　　 1、文献研究法:利用中国期刊全文数据库(CJFD)、维普数据库、OVID数据库、ElsevierScience(SDOS)等全文数据库以及Google、Baidu等搜索引擎,系统查阅国内外有关医师职业精神、医学人文素质、医学伦理精神方面的相关文献,整理归纳前人研究取得的成果,总结提炼已有研究中的相关理论和概念,作为本课题研究开展的基础。　　 2、问卷调查法:本研究利用Jefferson同理心量表(JSPE)、Jefferson医护合作态度量表(JSAPNC)和Jefferson终身学习量表(JSPLL)的中文版本对辽宁省三级甲等医院医师的职业精神现状进行调查。　　 3、实地访谈法:通过到各三级甲等医院实地体验,与医院领导、管理人员以及医师座谈,全面了解医师群体职业精神的现状和存在的问题。　　 4、专家会议法:组织医学教育专家、医院管理人员和卫生行政人员对加强我国医师职业精神建设的具体方案进行集体讨论。　　 结果:　　 本研究以辽宁省六所三级甲等医院的医师为调查对象,共发放问卷1200份,回收有效问卷933分,回收率77.75%。　　 1、量表的信度与效度检验　　 (1)量表信度　　 JSPE的Cronbachsa系数为0.796,分半系数为0.736;JSAPNC的Cronbachsa系数为0.828,分半系数为0.759;JSPLL的Cronbachsa系数为0.905,分半系数为0.877。　　 (2)量表效度　　 ①内容效度:根据内容效度比结果显示:JSPE的内容效度在0.4～1之间,JSAPNC量表的内容效度在0.4～1之间;JSPLL的内容效度在0.2～1之间。　　 ②结构效度:采用因子分析的方法评价量表的结构效度。以特征根大于1提取出公因子,JSPE生成3个潜在公共因子,解释了总变异的66.208%:JSAPNC生成4个潜在公共因子,解释了总变异的62.132%;JSPLL生成3个潜在公共因子,解释了总变异的63.028%,三个量表的结构效度与原英文量表均一致,可认为量表具有较好的结构效度。　　 2、辽宁省六所三级甲等医院医师职业精神现状及影响因素分析　　 (1)医师职业精神现状　　 辽宁省六所三级甲等医院医师同理心量表总体得分最小值71.00分,最大值139.00分,均值109.54分,标准差11.85;各医院得分分别为:医院A112.18±11.62、医院B110.91±9.57、医院C109.35±10.36、医院D106.30±8.37、医院E107.22±8.55、医院F106.21±10.74。医护合作态度量表得分最小值34.00分,最大值66.00分,均值53.54分,标准差4.89;各医院得分分别为:医院A55.18±5.92、医院B52.19±5.57、医院C51.35±4.97、医院D50.34±4.24、医院E50.92±4.33、医院F50.21±4.74。终身学习量表得分最小值29.00分,最大值56.00分,均值46.97分,标准差5.47,各医院得分分别为:医院A48.38±5.81、医院B47.19±5.22、医院C47.35±5.67、医院D46.31±4.54、医院E46.92±5.33、医院F45.31±5.74。三个量表得分均接近正态分布。方差分析结果显示:经济发达地区医师的量表得分高于经济欠发达地区,参加过相关课程学习、工作年限越短、工作满意度越高的医师量表得分越高。　　 (2)影响因素分析　　 用多元线性回归的方法分析辽宁省六所三级甲等医院医师职业精神的影响因素,结果显示:是否参加过相关课程学习、工作年限、工作满意度以及医院所在地区的经济发展水平是影响医师职业精神的主要因素。除此之外,医师的职业精神还受医疗卫生体制、高等教育制度、医院管理制度、医师自身、患者和媒体等多种因素的影响。　　 结论:　　 1、Jefferson同理心量表、Jefferson医护合作态度量表和Jefferson终身学习量表具有良好的信度和效度。　　 2、辽宁省六所三级甲等医院医师量表得分均数较高,可认为医师职业精神相对较好。　　 3、辽宁省六所三级甲等医院医师职业精神受工作年限、工作满意度以及医疗卫生体制、高等教育制度、医院管理制度等多种因素的影响。　　 4、本课题是对辽宁省六所三级甲等医院医师职业精神的实证性研究,研究结果为加强我国医师职业精神教育工作的有效开展提供可参考的依据。