从社会救济到社会福利,福利国家的形成是一个逐步提高社会公平的过程。学者们讨论了社会政策相关概念,并提出了各种理论。英国学者理查德·蒂特慕斯开社会政策研究之先河,将社会福利分为剩余、工业成就和制度分配三种模式。托马斯·马歇尔提出了公民权利“三世进化说”,近代英国公民权利从基本民权到政治权利再到社会权利逐步扩大。艾斯平-安德森在前人研究的基础上提出“福利体制”概念,将福利资本主义制度分为自由主义、保守主义和社会民主主义三种类型。英国社会政策深受费边主义传统的影响,重视社会改良,重视实用主义。　　 英国国家卫生服务是英国福利政策的重要内容,为英国公民提供全面、综合、免费的医疗服务,其资金主要来源于国家税收。英国国家卫生服务由三部门组成,医院服务、家庭医疗服务和地方卫生服务,又可分为初级卫生服务和二级卫生服务。医生职业主要分为医院医生和全科医生。　　 1948年7月5日,英国国家卫生服务正式实行。95％的医院国有化,其中有1143所志愿医院,占医院总数的42.5％。志愿医院为穷人提供免费医疗。顾问医生在志愿医院提供无偿服务,为国家卫生服务顺利实行提供了有利条件。英国国家卫生服务对医院实行区域管理。1948年,英格兰和威尔士有14个区域医院委员会,下辖377个医院管理委员会。英格兰和威尔士设立医院董事会管理教学医院,苏格兰的教学医院和普通医院实行统一管理。1962年保守党政府提出十年医院建设计划,更新陈旧医院设施,确保每个地区都有一所600至800张病床的综合医院。1964年,工党上台后,继续进行医院建设,并且关闭和调整一些旧医院。　　 在医生职业的形成过程中,顾问医生与全科医生分化。英国顾问医生有着绅士风度,在国家卫生服务形成过程中发挥了支持作用。全科医生一直抵制成为固定领薪人员。医生需要通过长期的职业教育,并按照规定注册登记,获得相应行医资格。医生通过各种形式参与医疗事业管理,在领薪岗位或志愿岗位工作,或参加医疗代表团体。顾问医生的主要代表机构是联合顾问医生委员会,全科医生的主要代表机构是总医疗委员会,他们向政府提出各种意见,卫生部向各职业代表机构咨询意见。医生工资通过集体协商方式确定。　　 地方执行委员会负责管理全科医疗。全科医生是国家卫生服务的“守门人”,负责初级卫生服务。全科医生为国家卫生服务做了大量必不可少的工作。全科医生所开出的处方药物一般是免费提供的,但是有些药物是否免费,需要经过地方执行委员会的认可。如果产生争议,则需要经仲裁。判断非常灵活,主要视药物性质以及疗效。为改善全科医疗状况,政府提出一些改革措施,提供优惠医疗贷款。“达克沃斯判决”首次全面提高全科医生工资。在随后的医生工资危机中,医生代表同政府多次进行协商,终于达成一致的解决方案,既提高工资,且不违背工党政府的收入政策。　　 医院医生有着严格的职称晋级制度,顾问医生享有最高医疗处置权,并且待遇比较好。初级医院医生需要经过不断学习和考核,才能竞争高级职称。与全科医疗较为稳定的队伍不同,医院医生在60年代面临人员短缺现象。医院医生将医生短缺与医生工资问题联系起来,要求提高医院工资待遇。近40％的初级医院医生来自英联邦国家,特别是印度和巴基斯坦。同时,在60年代,每年大约400名英国医生向北美、澳大利亚移民。医生移民问题经过多方调查、讨论,逐渐引起政府重视。医生呼吁提高工资待遇,以减少人才流失。　　 总之,从1948年到1970年,英国国家卫生服务经历了社会变化,保持了平衡运行的状况。卫生部门通过各种协商会议,及时向社会公布信息,缓和了矛盾冲突,保持了卫生服务的平等原则,继续实行基本医疗免费原则,维护了社会福利的正义原则。