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前列腺炎是泌尿科门诊常见病,其症状多样,病程缠绵难愈,患者深受其苦。目前关于前列腺的研究很多,越来越多的证据表明,辅助性T细胞Th的分化与调节性T细胞的表达在自身免疫性前列腺炎的发病过程中扮演重要角色。因而关于前列腺炎的免疫学机制研究成为很多学者关注的热点。中药丹蒲胶囊是中国中医科学院广安门医院泌尿科刘猷枋教授、张亚强教授多年来治疗慢性前列腺炎的临床有效方剂(现为院内制剂)。既往研究表明,丹蒲胶囊对复杂的细胞因子网络有免疫调控作用,对IL-Iβ、IL-2、IL-8均有抑制作用,对高水平的IL-10有降低效应。本研究在成功建立自身免疫性前列腺炎大鼠模型的基础上,观察丹蒲胶囊对自身免疫性前列腺炎模型(EAP)大鼠调节性T细胞及辅助性T细胞的影响。本论文分两部分:第一部分文献综述:从中、西医两个方面对近年来的前列腺炎研究以及慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型造模方法进行综述。第二部分实验研究:目的:探讨丹蒲胶囊对自身免疫性前列腺炎大鼠调节性T细胞及辅助性T细胞的影响而进一步了解丹蒲胶囊对前列腺炎的治疗机制。方法:取40只WISTAR雄性大鼠,采用数字表法随机分为正常组、模型组、前列泰组、丹蒲组,每组10只。采用皮下注射大鼠前列腺蛋白提纯液辅以免疫佐剂法建立EAP模型。造模后开始灌胃给药。正常组、模型组生理盐水灌胃;前列泰组予前列泰颗粒溶液灌胃2.2g/kg/d;丹蒲组予丹蒲胶囊溶液灌胃2g/kg/d。给药八周后处死,采血、取前列腺组织。光镜和电镜下观察各组大鼠前列腺组织的结构及超微结构变化;流式细胞技术检测各组CD4+CD25+Treg细胞,ELISA技术检测各组大鼠组织白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)。结果:(1)光镜下可见EAP大鼠前列腺组织大量炎细胞浸润,前列泰组和丹蒲组炎细胞浸润明显减轻。电镜下可见EAP大鼠前列腺细胞细胞膜崩解,线粒体呈空泡样变,粗面内质网代偿性增多。前列泰组和丹蒲组线粒体空泡样变较少,内质网增多不明显。(2)与正常组比较,模型组IFN-γ/IL-4比值明显升高,给药后,丹蒲胶囊和前列泰组IFN-γ/IL-4都有较明显下降。(3)与正常组比较,模型组CD4+CD25+Treg细胞含量减少(P<0.05),丹蒲胶囊及前列泰干预后,CD4+CD25+Treg细胞含量上升。结论:丹蒲胶囊可以提高EAP大鼠模型的CD4’CD25+Treg细胞水平,影响其Th1/Th2平衡,使其趋向正常大鼠Th1/Th2水平。