【摘 要】
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目的:观察制肝安胃法对肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎伴糜烂患者的临床症状、内镜表现及病理改善情况,并从理论上积极探讨其作用机制,为制肝安胃法的临床应用提供依据。方法:收集昆
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目的:观察制肝安胃法对肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎伴糜烂患者的临床症状、内镜表现及病理改善情况,并从理论上积极探讨其作用机制,为制肝安胃法的临床应用提供依据。方法:收集昆山市中医院脾胃科门诊中经内镜及病理组织学检查诊断为慢性萎缩性胃炎伴糜烂的患者,且经中医辨证属肝胃郁热证型者60例,随机分为治疗组和对照组,两组患者治疗前性别、年龄、病程构成比及病情资料无统计学差异。治疗组30例给予徐进康教授自拟方口服,对照组予叶酸片联合奥美拉唑肠溶胶囊、瑞巴派特片口服,两组分别治疗3个月。结束后观察两组患者临床症状、胃镜及病理改善情况。结果:(1)临床疗效比较:治疗组与对照组在中医证候疗效方面差异有统计学意义(P<0.05);在各个症状评分方面治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中胃脘疼痛、痞满、烧心、嗳气四项两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01),其他症状如嘈杂泛酸、口干口苦、烦躁易怒,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)内镜及病理组织学比较:在黏膜糜烂改善方面,治疗组的愈显率与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);黏膜萎缩改善方面,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);肠化生改善方面,治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:制肝安胃法治疗肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎伴糜烂在改善临床症状、内镜下表现及黏膜萎缩方面具有明显效果,临床中值得推广;另需进一步研究中药药理作用并合理配伍,以期对肠上皮化生的改善及逆转起到显著效果。
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