【摘 要】
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目的:采用“中医传承辅助系统（V2.5）”,总结王彦刚教授治疗胆汁反流性胃炎（Bile reflux gastritis,BRG）的用药规律,用客观、系统的统计学归类与计算方法对归纳王彦刚教授的治疗经验,为今后BRG的临床治疗提供思路。方法:本研究收集了2015年1月至2018年12月期间就诊于河北省中医院由王彦刚教授治疗的386例BRG患者的有效病例,经进一步筛选后,将患者的相关信息及首诊处方录
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目的:采用“中医传承辅助系统（V2.5）”,总结王彦刚教授治疗胆汁反流性胃炎（Bile reflux gastritis,BRG）的用药规律,用客观、系统的统计学归类与计算方法对归纳王彦刚教授的治疗经验,为今后BRG的临床治疗提供思路。方法:本研究收集了2015年1月至2018年12月期间就诊于河北省中医院由王彦刚教授治疗的386例BRG患者的有效病例,经进一步筛选后,将患者的相关信息及首诊处方录入“中医传承辅助系统（V2.5）”。然后对BRG患者的基本情况及处方进行统计分析,挖掘探讨王教授治疗BRG用药规律及治疗经验。结果:1.基本情况:386例患者中,男性167例,女性219例;年龄在61-80岁最集中;症状频次居前三位的依次是胃胀、烧心、寐差;最常见舌象为暗红舌、薄黄腻苔,舌形舌态以齿痕舌最常见;脉象以弦滑脉最常见。2.用药分析:386首处方中共涉及200味中药,药物四气统计显示寒性、温性药物使用最多;五味统计显示苦味、辛味药物使用最多;药物归经前三位依次为胃经、脾经、肝经;使用频次高于20次的中药功共57味,按功效分类共计15类,其中清热药、理气药使用频次最多;关联规则分析中,将支持度和置信度分别设置为40%和0.95,得到22味核心药物。3.新方分析:在药物关联度中,关联系数在0.04以上的药对共计17对;在关联度分析结果基础上,通过复杂系统熵聚类算法,得出药物核心组合共22对;在核心组合基础上,进一步计算,得到11首新处方。结论:1.王彦刚教授认为BRG的核心病机为肝胆火旺,或可出现气机阻滞、痰湿内蕴、瘀血内结等多种病机。2.王彦刚教授治疗BRG时以病机矛盾变化为依据,以清泻肝胆火热为主,兼以调畅气机、化痰祛湿、活血化瘀,用药灵活,出裁致新,中西结合,并经系统分析提取得到11首新处方,为BRG的临床治疗提供新的思路。
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