快速入针点PFNA内固定技术治疗A1-A2型老年股骨转子间骨折的疗效分析

来源 :延边大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rlh1911
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目的:分析快速定位入针点PFNA技术治疗A1-A2型老年股骨转子间骨折的临床疗效,为临床治疗A1-A2型老年股骨转子间骨折提供参考依据。方法:选取延边大学附属医院于2020年9月1日至2021年11月17日期间,于骨科牵引床辅助复位下采用PFNA技术手术治疗的A1-A2型转子间骨折的患者共计100例,均为单侧,且年龄均超过60岁小于80岁,其中传统定位入针点组患者50例;快速定位入针点组患者50例。对比两组患者围手术期的一般临床资料,手术时间,术中显性出血量,术中入针点定位透视次数,术后骨折愈合时间,术后随访6个月内用Harris髋关节功能评分及ADL量表评价两组患者髋关节功能和对日常生活活动能力的影响。术前、术后(2周、1个月、2个月、3个月、6个月)均都应用VAS评分进行疼痛评估。结果:共计100例患者,随访时间均大于6个月,统计传统定位入针点组患者手术时间为(37.60±6.82)min,快速定位入针点组患者手术时间为(28.70±3.64)min;传统定位入针点组患者术中显性出血量为(73.58±16.29)m L,快速定位入针点组患者术中显性出血量为(41.70±10.53)m L;传统定位入针点组患者术中入针点定位透视次数为(5.28±0.81)次,快速定位入针点组患者术中入针点定位透视次数为(2.34±0.66)次;两组间比较差异均有显著统计学意义(P<0.01)。传统定位入针点组患者VAS评分,术前(8.24±0.71),术后2周(2.86±0.76),术后1个月(2.66±0.72),术后2个月(1.58±0.70),术后3个月(0.90±0.67),术后6个月(0.38±0.49);快速定位入针点组患者VAS评分,术前(8.10±0.76),术后2周(2.46±0.61),术后1个月(2.28±0.73),术后2个月(1.30±0.54),术后3个月(0.70±0.64),术后6个月(0.32±0.47)。传统定位入针点组患者Harris评分,术后1个月(50.96±7.66),术后2个月(70.04±6.45),术后3个月(80.96±3.10),术后6个月(93.86±2.88);快速定位入针点组患者Harris评分,术后1个月(55.14±7.52),术后2个月(73.20±7.70),术后3个月(82.58±4.25),术后6个月(94.28±0.40);传统定位入针点组患者ADL量表,术后1个月(48.50±5.16),术后2个月(65.90±5.77),术后3个月(80.80±4.21),术后6个月(91.96±3.84);快速定位入针点组患者ADL量表,术后1个月(51.20±4.58),术后2个月(68.50±4.87),术后3个月(80.10±3.82),术后6个月(90.20±3.77);对比两组患者术后2周,1个月,2个月VAS评分有统计学意义(P<0.05);对比两组患者术后1个月,2个月,3个月Harris评分具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者术后1个月,2个月ADL量表具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的围手术期的一般资料及术后骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);结论:PFNA快速准确的入针点技术可复制性强,可缩短手术时间,减少手术创伤,减少术中透视次数,减少术中显性出血量,可达到术后快速康复目的,且安全可靠,值得临床借鉴。
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