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目的本研究以月经性无先兆偏头痛（Menstrual migraine without aura,MMOA）患者为研究对象,通过对比针刺治疗前后经穴组与非穴组临床疗效指标的差异,观察针刺治疗MMOA的临床疗效及安全性;同时通过观察针刺治疗前后的血浆性激素水平变化,初步探讨针刺治疗对MMOA患者性激素水平的调控机制;为临床针灸治疗MMOA的进一步推广提供科学依据。方法本研究通过SAS软件将80例MMOA患者随机分为经穴治疗组和非穴对照组,经穴组以率谷、风池、内关、三阴交、太冲为穴位处方,非穴组则以四肢部位的五个非经非穴为穴位处方,共进行27次的针刺治疗,分别记录两组患者针刺治疗0周、4周、8周、12周的头痛视觉模拟量表（Visual Analogue Scale,VAS）评分、头痛发作次数、头痛持续时间、头痛强度等疗效评价指标,记录治疗0周、12周的偏头痛患者之生活品质问卷（Migraine-Specific Questionnaire,MSQ）评分,并在针刺治疗前后检测患者的血浆性激素水平,完成以下分析:1.对比针刺治疗0周、4周、8周、12周MMOA患者临床疗效指标的差异,评价针刺治疗MMOA的临床疗效及安全性。2.对比针刺治疗前后血浆性激素水平的变化,观察针刺对MMOA患者血浆性激素的影响。结果1.针刺治疗MMOA的临床疗效评价（1）经穴组与非穴组在人口学资料、生命体征、疾病相关资料的基线对比均衡,具有可比性（P>0.05）。（2）经穴组在治疗4周、治疗8周、治疗12周的头痛VAS评分、头痛发作次数、头痛持续时间、头痛强度各时间点的组内差异均有统计学意义（P*<0.05）。治疗后MSQ量表三个领域的评分较治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）非穴组在治疗4周、8周、12周的头痛VAS评分各时间点的组内差异均有统计学意义（P*<0.05）,非穴组在治疗4周、治疗8周、治疗12周的头痛发作次数、头痛持续时间、头痛强度各时间点的组内差异无统计学意义（P*>0.05）。非穴组治疗后MSQ功能障碍评分较治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）。非穴组治疗后MSQ功能受限评分、MSQ情感评分较治疗前相比差异无统计学意义（P>0.05）。（4）经穴组与非穴组在治疗4周时,头痛VAS评分、头痛强度的组间差异有统计学意义（P#<0.05）,治疗后两组受试者MSQ功能受限评分、MSQ功能障碍评分的组间差异均有统计学意义（P<0.05）。2.针刺治疗前后血浆性激素水平的变化（1）经穴组与非穴组的血浆性激素(E2、FSH、LH)水平基线资料均衡,具有可比性（P>0.05）。（2）与针刺治疗前相比,两组患者针刺治疗后的血浆E2水平均有所提高。经穴组针刺治疗前后血浆E2的组内差异无统计学意义（P>0.05）;非穴组针刺治疗后的血浆E2的组内差异无统计学意义（P>0.05）。针刺治疗后经穴组与非穴组的血浆E2的组间差异无统计学意义（P>0.05）。（3）经穴组针刺治疗前后血浆FSH、LH的组内差异均无统计学意义（P>0.05）;非穴组针刺治疗后的血浆FSH、LH的组内差异无统计学意义（P>0.05）。针刺治疗后经穴组与非穴组的血浆FSH、LH的组间差异无统计学意义（P>0.05）。3.血浆E2水平变化与头痛VAS评分变化的相关性分析经穴组治疗前后头痛VAS评分差值与血浆E2水平差值不存在线性相关（r=-0.214,P=0.284）,非穴组治疗前后头痛VAS评分差值与血浆E2水平差值不存在线性相关（r=-0.093,P=0.689）。结论1.针刺经穴可降低患者头痛VAS评分、降低头痛次数、缩短头痛持续时间、降低头痛强度,改善MMOA患者的生活质量。在针刺4周时,针刺经穴在降低患者头痛VAS评分、头痛强度上明显优于非穴组。针刺经穴起效时间快,在治疗4周可明显缓解患者头痛症状。2.针刺经穴具有提高患者血浆E2水平的趋势,对血浆FSH、LH的影响不明显。3.针刺经穴具有提高患者血浆E2水平的趋势,降低头痛VAS评分,但E2水平的变化与VAS评分的下降不具有相关关系。4.针刺治疗MMOA依从性好,安全可靠。