目的:观察应用宣白承气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效,探讨“从肠论治”慢性阻塞性肺疾病急性加重期可能的作用机理,为“肺与大肠相表里”理论在慢阻肺急性加重期的临床运用提供客观依据。方法:收集2019年2月至2020年1月于成都中医药大学附属医院呼吸科住院患者60例,年龄在40-80岁之间,其诊断符合西医慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断标准,同时中医辨证属肺热腑实证。将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西医常规治疗(一般氧疗、抗生素、化痰剂、解痉药、激素等),治疗组在西医常规治疗的基础上加服宣白承气汤,疗程为7天。收集两组患者治疗前后的中医证候、体征积分,腹胀、大便量化积分,肺功能,缓解天数及住院时间等相关指标,运用SPSS26.0统计软件进行数据分析。结果:1.宣白承气汤联合西医常规治疗在改善患者中医症候积分及腹胀、大便量化积分方面疗效优于单纯西医治疗,两组结果比较有统计学意义((P<0.05)。2.治疗组总有效率高于对照组,两组结果比较有显著性差异(P<0.05)。3.在改善肺功能方面,两组结果比较无统计学意义(P>0.05)。4.治疗组缓解天数及住院时间比对照组明显缩短,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上加用中医药宣白承气汤治疗慢阻肺急性加重期较单纯应用西医治疗能更好地缓解患者相关中医症状,改善腹胀、大便情况,明显缩短患者缓解时间及住院病程,助于患者早日康复,但对患者肺功能的影响不明显。目前从肠论治慢阻肺机制尚未完全清楚。宣白承气汤治疗慢阻肺急性加重期能取得较好的临床疗效显著,且无不良反应,为运用中医药从肠论治慢阻肺急性加重提供了临床依据。