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目的:针对某些晚期肿瘤患者易出现癌性腹水的特点,通过应用中药膏状制剂敷贴脐部,观察自拟消水方脐敷法以及顺铂腹腔灌注治疗癌性腹水的疗效,并观察中药脐敷对于化疗药物毒副反应的控制、对生活质量的改善。旨在对癌性腹水患者的中西医结合治疗做一个初步探讨,为优化中晚期癌性腹水的中医治疗方面提供一定的临床研究资料。 方法:将符合纳入标准的60例癌性腹水患者,随机分为观察组和对照组。其中观察组(自拟消水方脐敷加顺铂腹腔灌注)30例,对照组(顺铂腹腔灌注)30例,疗程为4周,通过观察治疗后患者的腹围变化、临床证候、KPS评分、不良反应、生化指标、免疫指标等情况,综合评价自拟消水方脐敷在治疗癌性腹水方面的疗效及安全性。 结果:观察组患者在腹水缓解稳定率、中医症状缓解、卡氏评分、副反应的控制及免疫等方面,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义。 结论:中药自拟消水方脐敷配合顺铂腹腔内化疗,治疗脾肾阳虚型癌性腹水,与单纯西医腹腔内化疗对比,可以提高患者的生活质量,改善患者的临床症状,此临床研究丰富了脾肾阳虚型癌性腹水的治疗,肯定了自拟消水方的疗效。