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目的:探讨并分析肺部超声引导下的振动排痰对ICU机械通气患者肺通气功能以及肺部感染的影响,评价其安全性和有效性。方法:本研究为类实验研究,研究对象为2022年3月～2022年12月在江西省南昌市某三甲医院重症医学科接受机械通气治疗的住院患者。将满足筛选标准的患者使用随机数字表法进行分组,随机分为对照组和试验组。对照组给予常规振动排痰,试验组采取肺部超声引导下振动排痰。收集并分析两组患者的相关数据,包括一般基本资料、干预前及干预后的肺部超声评分、临床肺部感染评分、氧合指数以及干预结束后患者的VAP发生情况、机械通气时长、ICU住院时长、不良事件发生情况。结果:1.一般基本资料:总计84例符合标准的ICU机械通气患者被纳入研究,其中对照组和试验组各42例。将两组患者的基线资料进行比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.肺部超声评分:两组患者干预后的肺部超声评分均有所降低,其中试验组患者的分数明显低于对照组,差异具有统计学意义[（9.98±1.58）分vs（11.78±1.49）分,t=5.242,P＜0.05]。3.临床肺部感染评分:两组患者干预后的临床肺部感染评分均有所降低,其中试验组患者的分数明显低于对照组,差异具有统计学意义[（2.48±0.85）分vs（3.05±0.78）分,t=3.153,P＜0.05]。4.VAP发生情况:干预后对照组有8人、试验组有2人发生VAP,试验组患者VAP的发生明显低于对照组,差异具有统计学意义[（4.76%）vs（19.05%）,?~2=4.086,P＜0.05]。5.氧合指数:两组患者干预后的氧合指数均有所提高,其中试验组患者的氧合指数明显高于对照组,差异具有统计学意义[（321.50±17.03）mm Hg vs（306.25±20.59）mm Hg,t=-3.609,P＜0.05]。6.机械通气时长与ICU住院时长:试验组患者的机械通气时长较对照组短,差异具有统计学意义[（10.93±1.44）天vs（11.65±1.59）天,t=2.135,P＜0.05]。试验组与对照组患者的ICU住院时长比较,差异无统计学意义[（13.55±1.45）天vs（14.08±1.44）天,t=1.626,P＞0.05]。结论:肺部超声引导下的振动排痰在ICU机械通气患者中的应用具有安全性与可行性,相较于传统振动排痰方式能够提高排痰效率,改善患者氧合情况,减轻肺部感染,降低VAP的发生,缩短机械通气持续时间,提高肺通气功能。