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目的研究急性白血病(Acute Leukemia, AL)患者血清中单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte Chemoattractant Protein1,MCP-1)、可溶性白细胞介素2受体(Solvable Interleukin-2Receptor, sIL-2R)的表达,探讨AL患者血清中MCP-1、sIL-2R的含量变化在AL患者病情变化及评估预后中的意义。方法急性白血病患者40例(急性非淋巴细胞白血病患者30例,急性淋巴细胞白血病患者10例),均来自我院血液科2010年2月至2012年3月住院初诊患者,其中男24例,女16例,年龄11-70岁,平均年龄38岁,AL诊断标准见张之南编写的<<血液病诊断及疗效标准>>第三版。对照组20例,男12例,女8例,年龄14-58岁,系我院体检中心选取的体检结论为正常的健康人。所有病例及正常对照组均于清晨空腹肘静脉采血5ml,分离血清,-20°C保存,实验前取出一次性溶解并测定。完全缓解患者于缓解期取材,复发患者于复发期取材(取材及保存方法同前)。MCP-1、sIL-2R检测试剂盒由中国医学科学院血液病研究所提供,采用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELLSA)法进行测定。结果数据统计采用SPSS17.0统计学软件进行统计,实验数据以均数±标准差(x±s)表示,两样本均数比较采用t检验或t′检验,双变量相关分析采用pearson相关分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果显示初治AL患者血清MCP-1、sIL-2R表达较正常组明显升高(P<0.05);经化疗完全缓解(CR)患者血清中sIL-2R水平较化疗前明显降低,但仍高于正常对照组,完全缓解患者血清中MCP-1水平较化疗前无明显变化(P>0.05),复发患者与完全缓解患者相比sIL-2R水平再次升高,但MCP-1水平降低(P<0.05)。血清中MCP-1、sIL-2R两指标与同标本AL患者血清中白细胞数行相关性分析,发现MCP-1与血清中白细胞数呈负相关(相关系数r=-0.30,P<0.05)、sIL-2R与血清中白细胞数呈正相关(相关系数r=0.61,P<0.05)。结论1、不同阶段AL患者血清中MCP-1的表达有差异,MCP-1在血清中低水平表达是预测AL患者病情进展的早期指标。2、sIL-2R在白血病患者病情进展中起重要作用,并对评价疗效及判断预后有一定的临床意义。3、联合检测血清中MCP-1、sIL-2R的表达有助于预测AL患者的病情变化及评估预后。