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目的观察滋阴清热法、活血化瘀法对2型糖尿病大鼠血管内皮的影响,通过对比探明其相关机理。方法采用链脲佐菌素(STZ)加高热量高糖高脂饮食制作T2DM动物模型,所选实验动物被随机分成9组:正常组、模型组、格列奇特组、丹参大剂量组、丹参中剂量组、丹参小剂量组、生地大剂量组、生地中剂量组、生地小剂量组,治疗六周后观察滋阴清热法、活血化瘀法对2型糖尿病大鼠血管内皮的影响。用罗氏优越血糖仪检测T2DM大鼠空腹血糖,并记录T2DM大鼠体重;用放射免疫法检测T2DM大鼠血清胰岛素;用放射免疫法检测T2DM大鼠血清ET,用硝酸还原酶法检测T2DM大鼠血清NO;用日立H-600透射电镜观察T2DM大鼠血管内皮超微结构。结果滋阴清热法、活血化瘀法均能使T2DM大鼠的症状得到改善,(1)两法均能使T2DM大鼠体重增加(P<0.01),滋阴清热法强于活血化瘀法(P<0.05);(2)滋阴清热法控制血糖作用明显(P<0.01),而活血化瘀法作用不明显(P>0.05)。滋阴清热法增加血中胰岛素值作用明显(P<0.05),活血化瘀法不具备此作用(P>0.05);(3)滋阴清热法、活血化瘀法均有明显降低血清ET含量作用(P<0.01),滋阴清热法强于活血化瘀法(P<0.05)。滋阴清热法、活血化瘀法均有明显降低血清NO含量作用(P<0.05),两法之间差异不显著(P>0.05)。(4)滋阴清热法、活血化瘀法均对血管内皮超微结构有不同程度的保护作用。结论滋阴清热法与活血化瘀法对血管内皮超微结构均有不同程度的保护作用,均能明显降低血管活性物质ET、NO的血清含量,通过此作用进而降低血清ET所致的血管强烈收缩和血清NO对血管毒性,达到治疗糖尿病血管病变目的。但是两法对ET、NO的调节途径不一样,即滋阴清热法可能是通过降低血糖,升高血清胰岛素来保护内皮使血中ET、NO的含量降低;活血化瘀法则可能是通过直接作用于释放ET、NO的细胞,而使之降低。