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目的:
分析正畸正颌联合治疗的颜面不对称患者头颅定位后前位片测量指标的非对称性。
材料与方法:
本研究选取不同程度颜面不对称患者45例,20~34周岁,平均年龄26周岁。患者伴或不伴有一侧后牙反(牙合),前牙开((牙合))或反(牙合),颏部偏斜大于2mm。对所有患者治疗前后头颅定位后前位片进行测量,共23项测量指标,采用单样本t检验将治疗前测量指标的非对称率与个别正常(牙合)人群的非对称率进行比较,通过相关系数的分析,归纳出颜面不对称患者倾向于采用正畸正颌联合治疗的测量指标,并得出其参考值。同时通过配对t检验比较治疗前后测量指标非对称率的差异。
结果:
治疗前与个别正常(牙合)人群的非对称率相比差异具有统计学意义(P<0.05)的指标包括:Ag[X],Go[X],Cg-Co-Me,Go-Me[L],Go-Me[Y],Co-Go[L]等14项测量指标。45例患者中与Me[X]具有较高直线相关关系的指标为Ag[X](非对称率参考值下限为11.31%),Go[X](参考值下限为9.79%)。28例患者以下颌骨体部不对称为主,除Ag[X]和Go[X]以外,与Me[X]具直线相关关系的指标还包括Cg-Co-Me(参考值下限为11.27%),Go-Me[L](参考值下限为9.84%);15例患者以下颌升支不对称为主,除Ag[X]和Go[X]以外,与Me[X]具有直线相关关系的指标还包括Go-Me[Y](参考值下限为12.59%),Co-Go[L](参考值下限为10.05%):2例患者同时存在下颌体部和下颌升支的不对称。Me[X]等15项测量指标治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:
1、颜面部的不对称主要集中在面下1/3,以下颌体部不对称为主要表现。
2、当与Me[X]具有高度直线相关关系的指标:Ag[X]的非对称率大于参考值下限11.31%,Go[X]的非对称率大于参考值下限9.79%,且Me[X]大于5.2mm时,该患者的治疗方案更倾向于正畸正颌联合治疗。