老年人医疗费用及其影响因素研究

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近些年来,老龄化问题呈现越来越严重的加速趋势,世界上已经有68个国家进入了老龄化社会的状态。并且随着世界人均寿命的延长,老年人口比率还将持续增加。中国作为世界上人口最多的国家,在2010年已经进入老龄化社会。我国的老年人口不仅规模巨大,而且发展速度很快,这就带来了许多其他问题,其中就包括老年人的医疗问题。我国老年人的医疗费用的增长速度已经超过了经济增长速度,给国家带来了较大负担。另外,对于老年人个人来说,患病后的医疗费用支出也为其会带来不小压力。如何解决老年人医疗费用问题成为我国医疗卫生事业的一个巨大挑战。本文结合Grossmn健康资本需求理论和国内外学者的研究结果将我国老年人的医疗消费数据划分为决策行为和医疗支出费用两方面,并提出了影响我国老年人医疗消费的影响因素的假设,然后通过描述统计分析了两方面在不同人口、健康与社会经济学特征下的分布变化,并运用两部分模型分别对老年人的医疗消费决策行为和医疗支出费用进行了影响因素方面的研究。最终得出了以下主要结论:性别、年龄、养老保险、慢性病、残疾和自评健康状况等因素对老年人患病就医决策有显著影响。女性老年人患病就诊概率比男性老年人低,年龄越高则就诊概率越高,有养老保险的老人就诊概率比没有养老保险的老人约高2.98%,有慢性病和有残疾都会增加老人的患病就医概率,最后,自评健康越差的老人就诊概率会越高。城乡身份、居住地区、年经济收入、养老保险和自评健康状况等因素对老年人医疗费用支出有显著影响。农村老年人相比于城市老年人要少消费0.2281个单位的医疗费用(对数),居住在东部地区对老年人医疗费用的支出有促进作用,高收入组的老年人对医疗支出有显著的正向影响,有用养老保险会让老年人平均少消费0.3479个单位的医疗费用(对数),而自评健康状况一般会少减少医疗费用支出,自评健康很不好会导致老年人消耗更多医疗费用。最后,本文根据研究结果和我国的一些现实情况提出了一些政策建议,希望既提高老年人健康水平,又能抑制老年医疗费用的过度增长。
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