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目的:探讨Shh(Sonic Hedgehog)与Gli2(Glioma-associated oncogene homolog2)在喉鳞状细胞癌组织中的表达、临床病理关系及两者间相关性。方法:1、采用SABC法(免疫组织化学链霉亲和素-生物素复合物法)检测Shh、Gli2蛋白在60例喉鳞状细胞癌组织、30例喉不典型增生组织、30例喉息肉组织中的表达,分别统计分析二者表达与临床病理特征的关系及相关性。2、采用Rt-PCR法检测Shh、Gli2mRNA在50例新鲜喉鳞状细胞癌组织及40例鳞癌切缘组织的表达,分别统计分析二者表达与相关性。3、采用Western Blot方法检测Shh、Gli2蛋白在50例新鲜喉鳞状细胞癌组织及40例鳞癌切缘组织的表达,分别统计分析二者表达与临床病理特征的关系及相关性。结果:(1)免疫组化显示:a、Shh在喉息肉组织、喉不典型增生组织和喉鳞状细胞癌组织的阳性表达率分别为10.00%(3/30)、33.33%(10/30)、60.00%(36/60),Gli2在三组的阳性表达率分别为6.67%(2/30)、23.33%(7/30)、45.00%(27/60)。三组比较有统计学差异(P <0.05)。b、在喉鳞状细胞癌组织中,Shh蛋白的阳性表达率随着临床分期的增加而升高,I+II期的阳性表达率为44.45%,III+IV期的阳性表达率为83.33%,Gli2蛋白的阳性表达率I+II期、III+IV期分别为33.33%、62.50%,Shh、Gli2蛋白在这两组的比较有统计学差异(P <0.05)。c、在喉鳞状细胞癌组织中,Shh、Gli2蛋白的阳性表达率随着鳞癌组织学分级升高而增加,Shh、Gli2在高分化组、中低分化组的阳性率分别为41.18%、84.62%和32.35%、61.54%,两蛋白在高分化组、中低分化组比较有统计学差异(P <0.05)。d、在喉鳞状细胞癌组织患者中,有淋巴结转移组的喉鳞癌组织Shh蛋白的阳性表达率为88.24%,无淋巴结转移组阳性表达率为48.84%,两组比较具有统计学差异(P <0.05)。而Gli2蛋白具有同样的趋势,有淋巴结转移组和无淋巴结转移组的阳性表达率为64.71%、37.21%,两组比较同样有统计学差异(P <0.05)。e、Shh、Gli2蛋白与患者的性别、年龄、吸烟、喝酒、喉鳞癌的原发部位无明显相关性,统计学无明显差异(P>0.05)。(2)Rt-PCR示:在50例喉鳞状细胞癌组织和40例鳞癌切缘组织中,Shh、Gli2mRNA表达的阳性率喉鳞状细胞癌组织明显高于鳞癌切缘组织。两种蛋白在喉鳞状细胞癌组织相对于癌切缘组织的相对表达量有显著性差异(Shh:0.698±0.094、0.212±0.073,P <0.05;Gli2:0.721±0.025、0.425±0.031,P <0.05)。(3)Western Blot示:在50例喉鳞状细胞癌组织以及40例鳞癌切缘组织,两者在喉鳞癌组织相对于癌切缘组织的表达量具有显著差异(Shh:1.53±0.40、0.44±0.37, P<0.01;Gli2:1.72±0.31、0.56±0.29,P<0.01),Shh、Gli2蛋白与喉鳞状细胞癌的组织学分级、喉鳞状细胞癌患者的临床分期、喉鳞状细胞癌患者有无淋巴结转移有关(P <0.05),与性别、年龄、吸烟、喝酒及肿瘤发生部位无关(P>0.05)。(4)喉鳞状细胞癌组织中,Shh蛋白与Gli2蛋白表达水平呈正相关(免疫组织化学: r=0.546,P <0.05; Western blot:r=0.61,P <0.05);Shh mRNA表达与Gli2mRNA表达呈正相关(Rt-PCR:r=0.59)。结论:(1)Shh、Gli2的异常表达可能参与了喉鳞状细胞癌的发生、侵润和转移。(2)推测可能Sonic Hedeghog信号通路对喉鳞状细胞癌的发生、发展有一定作用。(3)联合检测Shh和Gli2的表达可作为喉鳞状细胞癌诊断及治疗的靶标。