【摘 要】
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目的:自上世纪80年代以来中国的医疗改革历经曲折收效甚微,当前中国的医疗环境不好,迫切需要构建一个适合我国基本国情的医疗机构系统。2009年1月,国务院通过了“深化医疗卫
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目的:自上世纪80年代以来中国的医疗改革历经曲折收效甚微,当前中国的医疗环境不好,迫切需要构建一个适合我国基本国情的医疗机构系统。2009年1月,国务院通过了“深化医疗卫生体制改革的意见和实施方案”,国家正式启动了医疗体制的改革,经过2009年新一轮深化医疗改革,取得了一系列重大阶段性成果,建立起一个基本覆盖全民的医疗保险制度。习近平总书记在党的十九大报告中提出加快推进健康中国战略。自从开展新一轮医疗改革以来,社会各界的评价各不相同,新医改取得成效如何的重要参考指标之一就是社区居民对新医改的满意度评价,在新医改的背景下,研究社区患者对社区服务的满意度及其影响因素具有重要实际意义。方法:阅读有关新医疗改革,社区卫生服务,患者满意度及影响因素的文献与资料,结合调查地实际情况,制定出调查问卷。问卷采用五级评分方法。在调查期间,研究人员发出了360份问卷,实际收集了327份有效问卷。运用统计学软件处理原理数据,通过表格、卡方检验、Logistic回归模型对原始数据进行统计学描述与分析。结果:(1)大多数社区患者对医疗改革后社区服务的满意程度较高,占总数的76.8%(2)月经济收入、医保类型、自付费用占家庭收入比例、步行时间、家庭成员数、自评严重程度对就诊社区卫生服务中心患者的满意度具有统计学意义;社区服务中心满意度差异主要受到诊疗费用、医保报销比例、服务态度、双向转诊服务、医生认真听取患者病情阐述、全科医生技术水平和药品种类这几项因素影响其中双向转诊服务、服务态度、诊疗费用这三项对患者满意度影响最大。(3)社会人口学因素中受教育程度高、4-5人家庭结构的患者对社区服务满意度较低。结论:总体而言,新医改环境下,广州市社区卫生服务获得被调查居民的基本认可但与居民期望仍有一定差距,社区卫生服务仍存在相对薄弱环节,质量需要进一步提高,以满足居民日益增长的需求。
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