古籍补虚温阳化瘀治疗妇科不孕症的研究

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目的:清以前中医古籍补虚温阳化瘀治疗不孕症的文献梳理。研究方法:以无子、绝子、不孕、不受胎、绝产、断续、无儿、绝嗣、女不可为母、全不产、治法为检索词,以历史年代为顺序,筛选清以前的中医古籍中关于妇科不孕症的文献并进行与其治法相关的方药分析。结果:本次研究共收集整理了与治疗妇科不孕症相关的中医古籍23部,治疗不孕症的古方66首,涉及药味142味。1、远古至秦汉时期的代表作有《黄帝内经》、《金匮要略》,其中有关妇科不孕症的原文论述共计5条,古方1首;2、魏晋南北朝至隋唐时期的代表作有《诸病源候论》、《脉经》、《针灸甲乙经》、《千金要方》,其中有关不孕症的原文论述共计21条,古方2首;3、宋金元时期的代表作有《圣济总录》、《黄帝素问宣明论方》、《格致余论》、《丹溪心法》、《妇人大全良方》,其中有关妇科不孕症的原文论述共计9条,古方20首;4、明清时期的代表作《女科证治准绳》、《广嗣纪要》、《万氏妇人科》、《校注妇人良方》、《医学纲目》、《妇科心法要诀》、《景岳全书·妇人规》、《女科指要》、《女科要旨》、《医林改错》、《傅青主女科》、《济阴纲目》,其中有关妇科不孕症的原文论述共计40条,古方43首;5、补虚药在治疗不孕症中运用的最多,排名前5位的药物依次是:人参、白术、山药、甘草、当归;温阳药在治疗不孕症中运用次之,排名前5位的药物依次是:附子、蜀椒、干姜、吴茱萸、肉桂;活血化瘀药再次之,排名前5位的药物依次是:川芎、延胡索、牛膝、桃仁、泽兰。结论:1.补虚、温阳、化瘀法是治疗妇科不孕症的主要治法;2.对于古籍补虚温阳化瘀治疗不孕症的文献梳理,可为现代临床进一步提高不孕症疗效提供参考。
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