持续皮下胰岛素输注在2型糖尿病烧伤患者围手术期的应用研究

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目的:研究胰岛素泵治疗在糖尿病烧伤患者围手术期的应用效果。方法:选取自2010年至2015年我院收住院治疗的2型糖尿病合并三度烧伤患者80例,均于烧伤后3至5天行烧伤焦痂切痂+自体刃厚皮移植术。将所有患者根据随机数字表法分为2组。观察组患者采用持续皮下胰岛素输注治疗(CSⅡ)(n=40);对照组患者采用每日多次胰岛素皮下注射治疗(MDSI)(n=40)。比较治疗前后观察组及对照组患者的血糖控制水平、总住院日数、低血糖率、日胰岛素总量以及植皮总有效率等观察指标的差别。结果:治疗前观察组及对照组患者在各个时间点上的血糖(毛细血管血糖)水平均无统计学上的差异(P均>0.05)。两组患者治疗后各个时间点的血糖(毛细血管血糖)水平同治疗前相比,均显著下降。与同期MDSI组患者相比,CSⅡ组患者在治疗后血糖较下降更为明显,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后CSⅡ组患者的血糖控制水平、总住院日数、低血糖率、日胰岛素总量均显著低于MDSI患者(P<0.05)。植皮总有效率明显高于MDI组(P<0.05)。结论:糖尿病烧伤患者在临床治疗中使用胰岛素泵能够在较短的时间内将血糖控制在理想水平,减少住院天数,提高植皮有效率,减少胰岛素的日使用量,减少低血糖等并发症发生率。
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