【摘 要】
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目的:穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术是解决上颌后牙区种植骨量不足的常用方法。随着临床技术的提高和口腔材料的发展,穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术的骨增量策略不断更新。Bio-Oss Collagen（Geistlich,瑞士）是一种新型的生物材料,由90%的Bio-Oss骨粉和10%猪胶原纤维组成。本研究分析了穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术植入Bio-Oss Collagen的可行性及适应证的选择,旨在为临床种植手术
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目的:穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术是解决上颌后牙区种植骨量不足的常用方法。随着临床技术的提高和口腔材料的发展,穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术的骨增量策略不断更新。Bio-Oss Collagen（Geistlich,瑞士）是一种新型的生物材料,由90%的Bio-Oss骨粉和10%猪胶原纤维组成。本研究分析了穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术植入Bio-Oss Collagen的可行性及适应证的选择,旨在为临床种植手术提供参考。方法:按照纳入标准收集2018～2021年于浙江大学医学院附属口腔医院口腔种植中心就诊的患者,手术方式均为穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术植入Bio-Oss Collagen并同期种植。每名患者在手术前后拍摄CBCT。所有影像学资料均测量牙槽骨高度、上颌窦宽度、A角、上颌窦黏膜厚度、提升体积等数据,并进行统计学分析。结果:15名患者的平均年龄44.93±15.50岁,一共植入种植体16枚,平均术后复诊时间9.13±7.86个月。上颌窦宽度平均值为15.52±3.69mm,A角平均值为83.96±25.89°。16例手术术前剩余牙槽骨高度平均值为5.74±0.83mm,术后牙槽骨高度平均值为10.76±2.31mm,术后牙槽骨高度显著大于术前剩余牙槽骨高度。牙槽骨提升高度平均值为5.01±2.18mm。16例手术即刻提升体积平均值为1506.27±1539.25mm3,术后提升体积平均值为750.04±666.00mm3,术后提升体积显著小于即刻提升体积。提升空间收缩率平均值为40.72±18.98%。提升空间收缩率与即刻提升体积呈正相关。结论:1.Bio-Oss Collagen是一种可靠有效的植骨材料。2.当上颌窦宽度＜15mm,上颌窦黏膜厚度≤3mm,剩余牙槽骨高度≥4mm时,采用穿牙槽嵴顶提升术单纯植入Bio-Oss Collagen同期种植的手术方式可以获得满意的临床效果。3.植骨材料的改建难以避免,临床医生在术前需要将植骨材料的吸收纳入考量因素。
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