目的:目前治疗食管癌的常用方法为外科手术结合放、化疗,但治疗效果不理想,五年生存率不足30﹪.近来研究表明,非甾体类抗炎药物(NSAID)通过阻断环氧酶(COX)而预防多种器官的癌症.COX-2在食管癌和食管粘膜上皮不典型增生中的高表达己见诸于一些报告,然而此种高表达与临床病理的关系未得到证实,NSAID 通过阻断C OX-2生成而抑制癌细胞增殖在一些离体细胞实验中得到证实,但在活体组织中N S A I D是否也有此种作用却未见报告.方法:该研究标本选取河北医科大学第四医院胸外科1984年10月-1985年5月间住院患者切除的食管鳞癌蜡块,术前均未进行放、化疗.在138例病人中,男性90人,女性48人,中位年龄53:其中包括86例Ⅱa期癌,7例Ⅱb期癌,45例Ⅲ期癌;101例食管中段癌,36例下段癌和1例上段癌.通过凝胶成像仪观测DNA片段,以明确凋亡的发生.并观测实验组思者用药前后PT、APTT,以观察莫比可对凝血功能的影响.结论:1食管鳞癌细胞COX-2表达高于正常食管鳞状上皮细胞.2食管鳞癌细胞COX-2表达程度与食管癌pTNM分期、细胞分化程度及淋巴结转移有关,对预后有不良影响.因此,COX-2的表达程度可作为食管癌预后的一个估测指标.3选择性COX-2抑制剂-莫比可可明显抑制食管鳞癌细胞COX-2的表达,并且是在转录水平进行抑制.提示NSAID可能成为食管癌的治疗药物.4短期应用NSAID不能诱导食管鳞状细胞癌凋亡.5该研究所用莫比可剂量(7.5mg/日)对凝血系统无抑制作用.