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目的通过检测CD24基因在肾透明细胞癌中的表达,以及分析预测其在预后中的作用,探讨CD24基因表达与肾癌浸润转移性和预后的关系。方法收集华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科资料完整的肾透明细胞癌住院病人共计45例,其中未侵犯肾周筋膜者24例,侵犯肾周筋膜者21例。以免疫组织化学S-P法对其手术切除的标本进行染色。术后随访3年45例患者的复发情况以及症状改善情况以及实验室检查,将其与CD24基因表达作相关分析。结果45例中,24例未侵犯肾周筋膜者的CD24基因强阳性表达16例,中度表达4例,低表达3例,无表达1例;21例侵犯肾周筋膜者的CD24基因无强阳性表达,中度表达8例,低表达10例,无表达3例。CD24基因在侵犯肾周筋膜者中的表达比在未侵犯肾周筋膜者的表达明显降低(P<0.01)。在CD24基因高表达(+++/++)组病例中预后号的1例,预后一般的9例,预后差的7例;在CD24基因低表达(+/-)组病例中预后好的17例,预后一般的6例,预后差的5例。CD24基因高表达病理组的预后比低表达的预后明显变差(P<0.01)。结论CD24基因高表达可以作为判断肾细胞癌浸润、转移性的指标;CD24基因表达的差异可以作为判断肾细胞癌患者预后的指标;CD24可能参与了肿瘤的发生、发展和转移。