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目的 功能性构音障碍(functional articulation disorder,FAD)又称为发育性语音不清或发育性发音障碍,是最常见的言语障碍,其病因尚不清楚,患儿常因语音不清造成人际交往困难和一系列情绪及行为问题,在学龄儿童还可能有学习困难尤其是阅读困难。国外有长期随访研究表明FAD儿童在高中时成绩明显落后于正常儿童,学历普遍低,工作机会相对差,多从事半技能或非技术性工作。这一远期影响除与FAD儿童本身的言语问题有关外,是否还与他们存在注意缺陷影响其认知功能而致学业不良、合并行为问题影响其社会交往等因素有关还有待于进一步研究。对FAD儿童进行相关心理评估,发现可能存在的问题,给予早期干预,不仅对患儿的身心健康发展大有裨益,而且还可能为探索其病因提供线索。 方法 采用病例对照研究,以2005年1月至2006年2月期间来我院发育儿科就诊的以吐字不清为主诉的6~14岁儿童为病例组,符合FAD诊断标准且除外注意缺陷多动障碍(ADHD)的共32例;以与病例组年龄、性别及智商相匹配的正常儿童作为对照组,符合人选标准者共37例。对全部研究对象进行下述研究:采用按照DSM-IV诊断标准设计的ADHD评定量表评定全部研究对象以除外ADHD;填写一般情况调查表,包括母孕及围产期情况、既往史、家族史、父母文化程度、家庭状况等内容,用以判断两组资料间的可比性,并分析可能影响儿童吐字不清、注意力及行为问题的因素;应用韦氏儿童智力量表进行智力测定以除外智力低下者;应用美国Braintrain公司生产的视听整合持续测试(integrated visual and auditory continuous per-