目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的临床病理特征及其术后复发的影响因素。方法:收集15年间(1997年-2011年)在浙江大学附属第一医院进行手术治疗的甲状腺微小乳头状癌的临床病理资料进行回顾性分析,对其中联系信息完整的患者进行电话随访及信访,了解患者复发和死亡的情况。对年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤单双侧、肿瘤多灶性、有无淋巴结转移、淋巴结转移区域、腺外浸润、AJCC分期等因素进行分析,探究影响PTMC术后复发的不良因素。结果:我院PTMC的手术量在近年显著上升,在同期甲状腺乳头状癌中的比例也逐渐增加。1997年至2011年我院共收治PTMC患者1512例,随访1008名患者,其中有42例出现复发,复发部位分别为残余甲状腺复发(17例),颈部淋巴结转移(24例),远处转移(1例)。4例患者死亡,但甲状腺癌特异性死亡率为零。COX多因素分析结果显示:年龄<45岁、淋巴结转移、淋巴结转移区域是PTMC术后复发的独立危险因素。结论:1.我院15年来PTMC患者的手术量显著上升,在同期甲状腺乳头状癌中的比例也逐渐增加。2.超过90%的PTMC患者处于肿瘤早期(Ⅰ期),1年、2年、5年、10年的无病生存率(DFS)分别为98.3%、97.8%、95.9%和95.8%。3.年龄<45岁、淋巴结转移、淋巴结转移区域是PTMC术后复发的独立危险因素。