特发性黄斑裂孔（IdiopathicMacularHole,IMH）是指发生在黄斑区的视网全层裂孔.为了进一步了解IMH的发病机理,指导手术治疗,我们开展了探讨IMH发生发展机理以及IMH手术治疗的研究,对IMH患者ILM的病理特征、免疫组化特征及其在IMH形成中的作用进行深入研究,从而ILM在IMH发生、发展中的作用,发展并完善IMH发病机理的理论;确定剥除ILM对IMH手术后解剖愈合及视功能恢复的影响,指导IMH手术的开展,为广大IMH患者带来光明.该研究包括以下三个方面：第一部分：黄斑裂孔动物模型的建立及眼内压力对黄斑裂孔发展影响的动态观察.目的：探讨建立黄斑裂孔（Macular,Hole,MH）动物模型的方法,观察眼内压力对MH发展的影响及ILM的可能作用.结论：用Nd:YAG激光行黄斑区视网膜切开造成黄斑裂孔的动物模型是可靠的.第二部分：黄斑裂孔动物模型眼视网膜及特发性黄斑裂孔内界膜的病理特征及免疫组化研究.目的：了解内界膜的病理特征、超微结构及免疫组化特点,探讨ILM在IMH发生发展中的作用.结论：ILM与玻璃体结合紧密;ILM主要成分为IV型胶原,临床手术中所取标本证实为ILM组织;ILM本身不含有细胞成分;ILM与其表面增生组织粘连紧密,其表面组织含有纤维细胞、增生细胞、肌纤维细胞等,具有一定的收缩性.第三部分：特发性黄斑裂孔的手术治疗及内界膜剥除对其术后愈合的影响.目的：探讨剥除ILM对IMH术后解剖愈合及功能恢复的影响.结论：玻璃体皮质及视网膜表面增生组织对黄斑区视网膜的切线方向牵拉是IMH的真正原因.