论文部分内容阅读
目的评价中文版发育和健康状况评定量表DAWBA(The development and wellbeing Assessment)中抑郁章节应用于儿童青少年抑郁障碍的信度和效度。方法对在中国医科大学附属第一医院心理科确诊的抑郁障碍病例50例、非抑郁障碍的其他精神障碍病例62例及随机抽取沈阳市在校学生328人,共440名6-17岁研究对象及其监护人分别进行本人版及家长版量表抑郁章节的测量,其中对11岁以下儿童只进行家长版量表测量,并得出量表计算机初步诊断及最终诊断。本次量表测量的方式为面对面访谈式,采用SPSS 13.0软件进行数据分析,通过比较量表两种评估结果与独立的精神科临床诊断,得出量表抑郁章节的敏感度、特异度和预测值。通过Kappa值的计算,进行量表两种评估结果与临床诊断一致性检验。对其中30名研究对象进行间隔2周的重测信度一致性检验。结果计算机初步诊断与临床诊断一致率为91%,Kappa值为0.62。两者有显著的统计学意义(X~2=168.21,P＜0.001),表明计算机初步诊断与临床诊断有较好的一致性。量表最终诊断与临床诊断的一致率96%,Kappa值0.83,与临床诊断有显著的一致性,有显著的统计学意义(X~2=270.04,P＜0.001)。量表抑郁章节计算机初步诊断的敏感度94%、特异度86%、阳性预测值59%、阴性预测值99%,能够较准确的识别阴性对象,识别阳性对象能力尚可。量表最终诊断的敏感度80%、特异度98%、阳性预测值90%、阴性预测值97%,能够较准确的识别阳性对象和阴性对象。对30名实验对象(病例组10人、临床对照组10人、对照组10人)进行间隔2周进行重新测验,前后两次测试均由同一名评定员评定,结果显示计算机诊断的重测一致性的Kappa值0.80,一致率90%,重测一致性高,具