不同方法治疗桡骨远端骨折的临床对比研究

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目的:通过对闭合复位外固定、切开复位内固定两种方法治疗桡骨远端骨折的疗效分析,探讨Cooney Ⅱ/Ⅲ型桡骨远端骨折治疗方法的选择。方法:将2008年1月一2012年12月期间急诊和骨科收治的236例Cooney Ⅱ/Ⅲ型桡骨远端骨折患者随机分为两组,即闭合复位外固定术治疗组、切开复位内固定术治疗组。分别从骨折愈合时间、Gartland&Werley腕关节功能评价,影像学数据疗效分析、并发症的治疗和患者对预后满意度等方面,对两组资料进行分析比较。结果:Cooney Ⅱ/Ⅲ型桡骨远端骨折闭合复位外固定治疗与切开复位内固定治疗方法相比较,观察组180例患者的骨折临床愈合时间平均数为35.31天,对照组50例为33.9天,经过秩和检验,Z=1.51,p=0.12,大于0.05差异无统计学意义(P>0.05)按照Gartland and Werley腕关节功能评价表进行评价,观察组腕关节功能恢复情况:优39例,良100例,一般41例,优良率77.5%,而手术组腕关节恢复情况:优11例,良29例,一般10例,优良率为81.82%,两者均获得满意的腕关节功能恢复,两组优良率及腕关节恢复等级无明显差异,无统计学的意义(P>0.05)结论:闭合复位外固定术和切开复位内固定两种治疗方法对CooneyⅡ/Ⅲ型桡骨远端骨折,即桡骨远端关节外移位骨折和桡骨远端关节内无明显移位的骨折愈合时间及腕关节功能恢复无显著性差异。
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