目的:应用斑点追踪技术(STI)定量分析冠心病患者左室短轴切面各节段的二维应变值，评价其在冠心病诊断及预后判定等方面的价值。　　 方法:入选2011年12月～2013年1月我院心内科住院冠心病患者50例，均于我院行冠状动脉造影检查，证实有≥1支主要冠状动脉狭窄大于75％，其中25人经心电图、心肌酶谱、超声心动图等检查明确诊断为心肌梗死，男20例、女5例，年龄平均（61.4±9.7）岁，为心肌梗死组;其余25例，经各项检查排除心肌梗死，定为心肌缺血组，男18例，女7例，年龄平均（60.6±10.2）岁;另选取同一时期来我院健康体检者25例作为对照组，仔细询问病史、结合体格检查、心电图、X线、常规超声心动图等检查排除器质性心脏病，其中男15例，女10例，平均（57.7±12.7）岁。分别对这三组进行超声心动图检查，分别采集左室标准短轴二尖瓣口水平、乳头肌水平及心尖水平二维灰阶动态图像，图像存储于机器内，应用本机配带的QLAB软件进行分析，获得短轴各节段径向应变(RS)、圆周应变(CS)及其达峰时间(TPSrs、TPScs)。同步记录胸导联心电图。　　 统计学方法采用SPSS19.0软件，计量资料数据采用均数±标准差（(x)±s）表示，同组间比较采用方差分析，两组间比较采用独立样本t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。　　 结果:　　 1、对照组左室短轴二维应变。　　 1.1、径向应变(RS)因为室壁在收缩期向心性增厚，所以收缩期应变峰值都为正值;不同水平各节段比较，乳头肌水平RS明显大于心尖水平，差异有统计学意义(P＜0.05）。而同一水平每个节段之间差异则没有明显统计学意义。　　 1.2、圆周应变(CS)室壁在收缩期各节段长度都是缩短的，所以收缩期应变峰值都负值，不同水平各节段之间有差异，心尖水平＞乳头肌水平＞二尖瓣水平，差异有统计学意义(P＜0.05);同一水平各节段间差异无统计学意义。　　 1.3、圆周应变达峰时间(TPScs)与径向应变达峰时间(TPSrs)同一水平各节段之间达峰时间基本一致，不同水平相同节段比较无明显差异。　　 2、对照组与心肌缺血及心肌梗死组左室短轴二维应变比较。　　 2.1、径向应变心肌缺血组较对照组应变峰值减低，差别有统计学意义(P＜0.05);心肌梗死组较对照组应变峰值明显减低，差别有统计学意义(P＜0.01)　　 2.2圆周应变心肌缺血组较对照组相应节段应变峰值减低，差别有统计学意义(P＜0.05)；心肌梗死组较对照组应变峰值明显减低，差别有统计学意义（P＜0.01）。　　 2.3、心肌缺血组较对照组达峰时间延迟，差别有统计学意义（P＜0.05）;心肌梗死组较对照组达峰时间明显延迟，差别有统计学意义（P＜0.01）。　　 结论:　　 1、STI技术可在常规二维超声心动图检查未发现节段性室壁运动异常时，通过定量观察心肌应变早期发现心肌缺血及程度。　　 2、STI技术能够通过定量分析左心室各节段的二维应变，为临床冠心病患者的诊断、评价冠心病患者心肌缺血程度及判断预后提供无创性新方法。