自闭症儿童的家庭教养方式与箱庭治疗

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自闭症即孤独症(Autistic Disorder)是由多因素引起的以社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式为基本临床特征的一组复杂的行为综合征。近年来随着自闭症受到日益广泛的社会关注,许多研究者进行了自闭症及相关现象的研究。本研究中,研究一采用质性研究的方法,首先以3名自闭症儿童的主要教养者为预访谈对象,然后选取另外12名自闭症儿童的主要教养者为正式访谈对象进行深度访谈。最后选择其中的9名访谈对象的访谈录音转写资料。先采用主题分析法获得了自闭症儿童家庭教养过程特点的5个共同主题:正常教养中发现异常、面对诊断的反应、不断尝试训练、总结教养经验及对未来的态度;然后采用扎根理论的逐级编码的方法,从与自闭症儿童的教养具有直接关系的主要教养人的视角寻找影响自闭症儿童家庭教养的主要因素,并构建这些因素之间的关系。通过以上研究方法共获得一级编码26个,二级编码10个,并抽取出三级编码3个分别为教养对象因素、教养人因素和支持系统。本研究研究二用个案研究的方法对一名5.4岁的重度自闭症儿童的箱庭游戏治疗的过程与效果进行了分析。首次将自闭症儿童的主要教养者作为治疗的因素之一纳入到研究的过程当中。从治疗的过程、效果以及在治疗过程中起作用的因素等方面对研究进行了分析。最后本研究获得以下研究结论:(1)针对自闭症儿童的家庭教养过程特点包含以下五个重要方面:正常教养中发现异常、面对诊断的反应、不断尝试训练、总结教养经验及对未来的态度。(2)自闭症儿童家庭教养影响因素包括教养对象因素(人口学变量、症状、日常表现)、教养者因素(认知、情绪、意愿、能力、期待、压力)和支持系统(近支持系统、远支持系统)。各种因素以不同的方式对教养者的行为产生影响。(3)自发性箱庭游戏治疗对重度自闭症儿童的与社会情感、技能发展以及其他一些自闭症状的改善具有促进作用。(4)将自闭症儿童的主要教养者作为治疗因素纳入治疗过程对双方都具有有益的作用。
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