【摘 要】
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目的：观察(T4NxMx)NSCLC患者的螺旋CT表现与中医辨证分型、证候分型间的相关性。方法：对纳入研究的(T4NxMx)NSCLC患者，详细评价螺旋CT表现，以及观察临床症状，按肺癌中医辨证分型标准、中医症侯分型标准给予正确分型。采用SPSS10.0统计分析软件，观察之间构成比。结果：共有83例患者完成本研究，为2003年10月-2006年1月期间的住院病人。(T4NxMx)NSCLC患者的螺
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目的：观察(T4NxMx)NSCLC患者的螺旋CT表现与中医辨证分型、证候分型间的相关性。
方法：对纳入研究的(T4NxMx)NSCLC患者，详细评价螺旋CT表现，以及观察临床症状，按肺癌中医辨证分型标准、中医症侯分型标准给予正确分型。采用SPSS10.0统计分析软件，观察之间构成比。
结果：共有83例患者完成本研究，为2003年10月-2006年1月期间的住院病人。(T4NxMx)NSCLC患者的螺旋CT表现与中医辨证分型的相关性中，肺癌T4的螺旋CT表现以侵犯气管、恶性胸水多见。侵犯气管、恶性胸水中，中医辨证分型均以气虚痰湿型最多见，其次为气阴两虚型、气滞血瘀型。侵犯气管中，气虚痰湿型明显多于阴虚内热型、热毒炽盛型，之间有统计学意义(P＜0.05)；恶性胸水中，气虚痰湿型明显多见于热毒炽盛型，之间有统计学意义(P＜0.05)。气虚痰湿型中，以侵犯气管、恶性胸水最多见；阴虚内热型、气阴两虚型、气滞血瘀型中，均以恶性胸水最多见，与其它CT表现组相比较有统计学意义(P＜0.05)。(T4NxMx)NSCLC患者的螺旋CT表现与中医证候分型的相关性中，肺癌T4的螺旋CT表现以侵犯气管、侵犯血管、心包积液、恶性胸水为多见。侵犯血管中，以气虚证、痰湿证多见；侵犯气管中，以气虚证、痰湿证多见，与阴虚证、痰热证、气滞证相比较有统计学意义(P＜0.05)；心包积液、恶性胸水中，均以气虚证、痰湿证、血瘀证、阴虚证多见。气虚证、痰湿证、痰热证中，均以侵犯气管、恶性胸水多见，与其它螺旋CT表现组相比较有统计学意义(P＜0.05)；阴虚证、血瘀证中，均以恶性胸水明显多见，与其它螺旋CT表现组相比较有统计学意义(P＜0.05)；气滞证中，以恶性胸水多见，与侵犯椎体、侵犯血管、心包积液组相比较有统计学意义(P＜0.05)，其次为侵犯气管多见。肺癌的病理类型中，以腺癌、鳞癌最多见。腺癌中，以恶性胸水最多见，与其它螺旋CT表现组相比较有统计学意义(P＜0.05)；鳞癌中，以侵犯气管、恶性胸水多见。侵犯气管中，鳞癌明显多于腺癌，之间有统计学意义(P＜0.05)。腺癌中，中医辨证分型以气虚痰湿型、气滞血瘀型、阴虚内热型多见，与热毒炽盛型相比较有统计学意义(P＜0.05)；鳞癌中，以气虚痰湿型最多见，与其它中医辨证分型相比较有统计学意义(P＜0.05)，其次为气阴两虚型多见。腺癌中，中医证候分型以气虚证、阴虚证、痰湿证、血瘀证多见，其次为气滞证多见；鳞癌中，以气虚证、痰湿证、阴虚证多见。血瘀证中，腺癌多见于鳞癌，之间有统计学意义(P＜0.05)。
结论：1.本研究的(T4NxMx)NSCLC患者中，肺癌T4螺旋CT表现，以侵犯气管、恶性胸水多见；病理类型，以腺癌、鳞癌多见；中医辨证分型以气虚痰湿型较多见；中医证候分型中，以气虚证、痰湿证、血瘀证较多见，但总体构成比无统计学意义。2.侵犯气管、恶性胸水中，中医辨证分型均以气虚痰湿型最多见，其次为，气阴两虚型、气滞血瘀型常见。气虚痰湿型中，以侵犯气管与恶性胸水最多见；阴虚内热型、气阴两虚型、气滞血瘀型中，均以恶性胸水最多见，明显多于其它螺旋CT表现组。侵犯气管、恶性胸水中，中医证候分型均以气虚证、痰湿证最多见；心包积液、恶性胸水中，均以气虚证、痰湿证、血瘀证、阴虚证多见。气虚证、痰湿证中，均以侵犯气管、恶性胸水明显多见；阴虚证、气滞证、血瘀证中，均以恶性胸水明显多见，其次侵犯气管多见；痰热证中，以侵犯气管、恶性胸水多见。螺旋CT表现为侵犯气管、侵犯血管中，中医症侯群多表现为一派虚象，经治疗后发现，多为“真实假虚证”。3.肺癌病理类型以腺癌、鳞癌多见。腺癌中，恶性胸水最多见；鳞癌中，以侵犯气管最多见，其次为恶性胸水多见。腺癌中，中医辨证分型以气虚痰湿型、气滞血瘀型、阴虚内热型多见；鳞癌中，以气虚痰湿型最多见，其次为气阴两虚型多见。腺癌中，中医证候分型以气虚证、阴虚证、痰湿证、血瘀证多见；鳞癌中，以气虚证、痰湿证、阴虚证多见。血瘀证中，腺癌明显多见于鳞癌。
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