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背景：囊肿性肾脏病是指肾脏中出现单个或多个囊肿的一大组疾病,其中以单纯性肾囊肿最常见,其次为多囊肾。单纯性肾囊肿的发病率随着年龄的增加而逐年增长。囊肿较小时一般无临床症状,容易被忽视,很多患者在体检中发现,部分患者可出现镜下血尿；当囊肿足够大压迫周围组织可出现腰痛或合并尿路感染。一般认为单纯性肾囊肿增长缓慢,不会导致肾功能减退。但是现代一些研究已经证实单纯性肾囊肿患者有较高的血肌酐水平和较低的肌酐清除率,同时肾囊肿还可导致高血压的发生,是发生终末期肾脏病的潜在危险因素。中医认为囊肿性肾脏病属中医“腰痛”、“尿血”、“瘤瘕”、“积聚”等范畴。近年来的相关研究表明,发挥中医特色优势,可以减轻临床症状,减少血尿发生,延缓肾囊肿增大并保护肾功能。但目前中医与单纯性肾囊肿方面的相关性分析研究仍比较少,且针对囊肿性肾脏病的辨证分型,目前还没有统一的定论,临床上仍以个案报道及临床验案为主。目的：本课题通过对单纯性肾囊肿或多囊肾患者的临床资料进行汇总,并通过对相关文献进行学习研究,了解单纯性肾囊肿的的发病趋势、临床特征、中医证候分布特点及本病的临床特征与中医证候分布的相关性,探讨单纯性肾囊肿的证候规律,使理论及治疗趋于规范化,充分发挥中医药治疗肾囊肿的独特优势,进而保护肾功能。方法：采用回顾性研究方法对2008年10月—2012年2月间在广东省中医院肾内科门诊的确诊为单纯性肾囊肿或多囊肾的患者300例。因目前尚未发现肾囊肿性肾脏病的中医辨证诊断标准,而肾囊肿患者可出现血尿、腰痛等临床表现,与肾炎的临床表现相似,故本课题主要1986年全国第二次中医肾病学术会议修订的辩证分型方案,结合我们的临床经验对各病例进行中医辨证分型。根据频数结果统计出我院肾囊肿患者的临床资料、临床特征及中医证候的分布情况,应用相关性分析的统计学方法分别对本痫的中医证候及相关临床数据进行相关性分析,分析其具体的、内在的相关性联系。结果：1.肾囊肿患者的流行病学及临床特征结果：本组共收集单纯性肾囊肿或多囊肾患者合计300例,其中肾囊肿278例(92.7%),多囊肾22例(7.3%),平均年龄为(53.51±15.146)岁,高发年龄段为20-80岁,所占比例约97%；男女比例约1.52：1。300例患者中,有1个囊肿者192例(64.0%),有2个囊肿者50例(16.7%),有≥3个囊肿者58例(19.3%)；左肾囊肿者116例(38.7%),右肾囊肿者96例(32%),双侧囊肿者88例(29.3%)；有囊壁钙化者35例(11.7%)；合并肾结石者115例(38.3%),合并高血压者151例(50.3%)；肾功能正常者262例(87.3%),肾功能异常者38例(12.7%)；尿常规正常者148例(49.3%),尿常规异常者152例(50.7%)。2.肾囊肿患者中医诊断及证候分布结果：本组300例患者中,中医诊断为腰痛者124例(41.3%),尿血者27例(9.0%),淋证者21例(7.0%),水肿者5例(1.7%),慢性肾衰者37例(12.3%),其他者(如积证等)86例(28.7%)。辩证分型方面,300例患者均表现为虚实夹杂证,以气阴两虚,湿热瘀阻型最为常见。本虚证中,以气阴两虚证95例(31.7%)最常见,其次分别为脾肾气虚证93例(31.0%)、肝肾阴虚证56例(18.7%)、脾肾阳虚证44例(14.7%)、肺肾气虚证12例(4.0%),无阴阳两虚证；标实证中,湿热+血瘀证209例(69.7%)最常见,其次为湿浊证+血瘀证66例(22.0%)、水湿证+血瘀证25例(8.3%)。3.相关性分析结果：(1)血肌酐(简称Scr)水平与肾囊肿的数量及最大长径呈正相关,囊肿体积越大、数量越多,Scr水平越高；尿素氮(简称BUN)水平与肾囊肿的数量也密切相关；而尿酸(简称UA)与肾囊肿的数量及最大长径没有相关性。(2)Scr水平与高血压、肾结石的存在密切相关。肾囊肿合并高血压患者及肾囊肿合并肾结石患者有有较高的血肌酐水平；肾囊肿合并高血压组有较多的囊肿个数、较大的囊肿体积。(3)本虚证中Scr、 BUN水平可能与中医之脾肾阳虚证、脾肾气虚证、气阴两虚证有一定相关性；标实证各证型与Scr, BUN、 UA相关性可能不强。(4)肾功能正常组中,本虚证主要以气阴两虚证、脾肾气虚证最常见,标实证中以湿热+血瘀证最常见；肾功能异常组中,本虚证主要以脾肾阳虚证坡常见,其次为气阴两虚证、肝肾阴虚证,脾肾气虚证、肺肾气虚证少见；标实证中仍以湿热+血瘀证最常见。(5)血压正常组中,本虚证主要以气阴两虚证、脾肾气虚证最常见,其次为肝肾阴虚证,脾肾阳虚证、肺肾气虚证少见；而合并有高血压组中,高血压1级主要以气阴两虚证、脾肾气虚证为主,脾肾阳虚证、肝肾阴虚证次之,肺肾气虚证少见;高血压2级中,主要以脾肾阳虚证、肝肾阴虚证常见,脾肾气虚证、气阴两虚证、肺肾气虚证次之；高血压3级中,主要以脾肾阳虚证、肝肾阴虚证多见。标实证中,所有病例均兼有血瘀证,血压正常或异常均以湿热+血瘀证最常见,其次分别为湿浊+血瘀证、水湿+血瘀证。(6)尿常规正常或异常时,本虚证主要以气阴两虚证、脾肾气虚证最常见,标实证以湿热+血瘀证最常见。而在尿白细胞、尿潜血、尿蛋白的分级中,本虚证无规律性,推测可能与样本量较少有关,标实证主要以湿热十血瘀证最常见。结论：单纯性肾囊肿疾病是我国最常见的囊性肾脏病,是导致终末期肾脏病的危险因素之一,其高发年龄段为20-80岁,男性发病率高于女性,研究结果显示肾囊肿的囊肿数量、最大长径与Scr、 BUN水平、肾结石及高血压、尿常规等有存在一定相关性。中医证候方面,本院资料均显示均以本虚标实证为主,其中气阴两虚湿热血瘀阻型为最常见证候,血压水平、Scr水平及尿常规检查结果对中医证候分布有一定影响。