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研究背景:肿瘤的发生、发展和转移是一个多阶段、多因素、受多种基因及因子的调控的复杂过程,其中任何一种基因或因子的异常表达均可导致恶性肿瘤的发生或转移。CD44v6是一种变异型的CD44分子,是位于人类第11号染色体短臂上的基因编码的细胞粘附分子,是一种整合膜蛋白,主要参与细胞之间及细胞与基质之间的特异性粘附过程,并在肿瘤细胞的生长、浸润和转移中起重要作用。已有研究证实CD44v6的过度表达与多种肿瘤的侵袭、转移和预后相关,甚至有学者提出可以将它作为独立的预后影响因子。但CD44v6在头颈部肿瘤中的研究目前报道很少,本文通过比较喉癌组织中CD44v6蛋白与相应癌旁正常组织中的表达来揭示此种蛋白在喉癌的发生发展中的意义。目的:研究喉癌患者肿瘤组织中CD44v6的表达,探讨CD44v6其在喉癌发生、发展中的作用及临床意义。方法:采用RT-PCR方法检测46例喉鳞状细胞癌及配对癌旁正常组织中CD44v6 mRNA水平;应用免疫组织化学S-P法检测同批标本中CD44v6的蛋白表达;应用SPSS13.0软件对数据进行统计学分析。材料:山西省肿瘤医院头颈外科喉癌患者46例(均为首发病例),所有患者术前未经放化疗,经病理诊断为鳞状细胞癌,术后标本立即置于-70℃冰箱保存。取冻存肿瘤标本,作4μm连续切片,行免疫组化染色,镜下选择间质细胞含量少于10%的癌巢区,做好标记。然后从癌巢区取材,同时取距癌巢2cm以上的组织作为正常对照。将所取样品置液氮中速冻后锤击粉碎,收集于2.0 ml Eppendorf管中,用于组织RNA提取。主要观察指标:采用RT-PCR和免疫组织化学S-P方法检测46例喉鳞状细胞癌及癌旁正常组织中CD44v6 mRNA和蛋白的表达水平。结果:喉癌组织中CD44v6 mRNA过表达若以较对照升高30%作为标准,我们发现46例喉癌组织中CD44v6 mRNA过表达占76.1%(35/46),而癌旁正常组织中CD44v6 mRNA的表达无一例升高。采用SPSS13.0软件进行χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。说明喉癌组织中CD44v6 mRNA表达明显高于相应癌旁正常组织。喉癌组织中CD44V6蛋白表达喉癌组织中CD44v6蛋白表达明显高于相应癌旁正常组织,其中肿瘤组CD44v6蛋白表达阳性例数为33例,占71.8%。而癌旁正常组织阳性例数为2例,占11.8%。采用SPSS13.0软件进行χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CD44v6 mRNA表达和蛋白的表达与喉癌组织的分化程度和喉癌的病理分级、淋巴结转移有明显正相关(P < 0. 05)。喉癌组织分化程度越低,病理分级越高,有淋巴结转移者CD44v6表达水平越高。