丹参酮治疗对PCOS合并IR患者子宫内膜影响的临床观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baogehaohao
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第一部分:多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)发病原因不明,临床表现多样,治疗复杂,成为近些年来国内外研究的热点与难点。其并发症与远期影响给人们生活带来严重影响,使得PCOS日趋成为国内外专家关注的焦点,这其中子宫内膜病变日益突出,目前研究认为胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)与子宫内膜病变密切相关,有研究发现中药单体丹参酮具有胰岛素增敏作用,故本研究通过给予PCOS合并IR患者丹参酮治疗,对比治疗前后子宫内膜形态变化、评估评估空腹血糖、胰岛素、雌二醇(Estradiol,E2)、睾酮(Testosterone,T)、孕酮(Progesterone,P)及E2/P比值,探讨IR在PCOS子宫内膜病变发病中的作用及丹参酮对PCOS胰岛素抵抗的疗效。第二部分:彩色多普勒超声观察PCOS合并IR患者子宫内膜丹参酮治疗前后的变化目的:观察多囊卵巢综合症患者子宫内膜的形态、厚度,内膜及内膜下血运,子宫内膜容受性,以及腹血糖、胰岛素、E2、P、T及E2/P、胰岛素指数的变化,评价多囊卵巢综合征岛素抵抗对患者子宫内膜疾病的影响。方法:选取符合纳入标准的多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者42例,通过彩色多普勒超声观察子宫内膜的形态、厚度、内膜及内膜下血流与内膜容受性,评估空腹血糖、胰岛素、E2、P、T及E2/P、胰岛素指数的变化。结果采用统计学软件进行分析。结果:多囊卵巢综合征子宫内膜多数为A、B型,偏薄,内膜及内膜下血流相对差,丹参酮治疗后子宫内膜厚度增加,内膜及内膜下血运较治疗前丰富,胰岛素指数得到改善,T结果有所下降。治疗前后差异具有统计学意义。结论:1.丹参酮治疗后PCOS合并IR患者胰岛素指数下降,子宫内膜厚度增加,内膜及内膜下血运丰富,A型出现率增加,证明丹参酮是通过治疗胰岛素抵抗而起到治疗子宫内膜作用的。2.丹参酮治疗PCOS合并IR患者后,胰岛素指数下降,证明丹参酮作为中药胰岛素增敏剂治疗PCOS合并IR患者安全有效。3.PCOS合并IR患者子宫内膜容易发生异常,说明胰岛素抵抗是引起多囊卵巢综合症患者子宫内膜病变的高危因素。4.丹参酮治疗PCOS合并IR患者后,雄激素降低,说明丹参酮可以降低雄激素。
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