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【目的】建立外伤性癫痫模型，观察不同剂量的左乙拉西坦预防性应用对大鼠行为学以及海马CA3区苔藓纤维出芽的影响，探讨左乙拉西坦对外伤性癫痫的预防作用。【方法】（1）外伤性癫痫模型建立：除生理盐水对照组外，其余大鼠均立体定向注射5μL浓度为0.2mol/L的氯化铁于左侧运动皮层，癫痫发作分级采用Racine（1972）评分标准，除死亡外发作至4级以及4级以上的随机分为5组，每组7只。（2）实验分组：A组：生理盐水对照组，等体积生理盐水连续灌胃7天；B组：模型对照组，左侧运动皮层注射氯化铁，而后给予等体积生理盐水连续灌胃7d；C组：75mg/kg剂量预防组，左侧运动皮层注射氯化铁，造模清醒后立即给予左乙拉西坦75mg/kg，1次/d，连续灌胃7d；D组：150mg/kg剂量预防组，左侧运动皮层注射氯化铁，造模清醒后立即给予左乙拉西坦150mg/kg，1次/d，连续灌胃7d；E组：300mg/kg剂量预防组，左侧运动皮层注射氯化铁，造模清醒后立即给予左乙拉西坦300mg/kg，1次/d，连续灌胃7d；F组：600mg/kg剂量预防组，左侧运动皮层注射氯化铁，造模清醒后立即给予左乙拉西坦600mg/kg，1次/d，连续灌胃7d。（3）行为学观察：视频监控24h大鼠行为学变化，根据经典的癫痫发作行为评分标准对癫痫发作进行观测和记录[14]，记录大鼠造模后1w内癫痫发作次数。（4）海马苔藓纤维出芽Timm染色：大鼠造模后15d，海马冰冻切片做Timm染色，观察同侧海马CA3区苔藓纤维出芽情况，并选用Cavazos的标准对其进行评分。（5）统计学分析：结果用SPSS17.0统计软件进行单因素方差分析及LSD组间比较，评价左乙拉西坦对外伤性癫痫的预防作用。以P＜0.05为差别有统计学意义。【结果】（1）左乙拉西坦D、E、F组与模型对照组相比明显减少癫痫发作次数及海马CA3区苔藓纤维出芽程度，有统计学意义（P＜0.05），各预防组之间互相比较，除F组与E组之间差异无统计学意义以外（P>0.05），其他各组之间，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）左乙拉西坦对减少癫痫发作次数以及抑制苔藓纤维出芽，效果与剂量呈正相关。【结论】左乙拉西坦在此模型中可以减少癫痫发作，抑制海马CA3区苔藓纤维出芽，提示左乙拉西坦有预防外伤性癫痫的作用。