【摘 要】
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目的:探讨以急性胰腺炎起病胰腺癌患者的临床特征。方法:收集宁夏医科大学总医院自2009年9月1日至2019年9月30日之间收治的符合纳入和排除标准的以急性胰腺炎起病胰腺癌患者的一般临床资料(年龄、性别、吸烟史、饮酒史、体重是否减轻),血清学指标(血清淀粉酶、血清脂肪酶,结合胆红素,非结合胆红素,CA199,CEA)及影像学检查(腹部超声,腹部增强CT,ERCP检查)等相关资料。并选取同时期单纯胰腺
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目的:探讨以急性胰腺炎起病胰腺癌患者的临床特征。方法:收集宁夏医科大学总医院自2009年9月1日至2019年9月30日之间收治的符合纳入和排除标准的以急性胰腺炎起病胰腺癌患者的一般临床资料(年龄、性别、吸烟史、饮酒史、体重是否减轻),血清学指标(血清淀粉酶、血清脂肪酶,结合胆红素,非结合胆红素,CA199,CEA)及影像学检查(腹部超声,腹部增强CT,ERCP检查)等相关资料。并选取同时期单纯胰腺癌患者及急性胰腺炎患者作为对照组,使用SPSS21进行组间资料统计分析,当P<0.05即认为差异有统计学意义。对统计结果进行临床分析,总结以急性胰腺炎起病胰腺癌患者的临床特征。结果:1.一般临床资料:病例组男性22人,女性12人,年龄在40~95岁,平均年龄(61.88±12.39)岁;单纯胰腺癌组男性18人,女性16人,年龄在44~90岁,平均年龄(66.59±10.57)岁;急性胰腺炎组男性18人,女性16人,年龄在25~89岁,平均年龄(58.59±17.32)岁。病例组与单纯胰腺癌组年龄(P=0.097)、性别(P=0.324)、吸烟史(P=0.442)、饮酒史(P=0.642)、体重减轻(P=0.145)均无统计学差异(P>0.05)。病例组与急性胰腺炎组年龄(P=0.370)、性别(P=0.324)、吸烟史(P=0.300)、饮酒史(P=0.231)均无统计学差异(P>0.05),在体重减轻方面出现明显差异(P=0.000)。2.血清学指标:病例组与单纯胰腺癌组对比CA199(P=0.597)、CEA(P=0.289)、结合胆红素(P=0.985)、非结合胆红素(P=0.582)均无统计学差异(P>0.05),而血清淀粉酶明显升高(P=0.000)。病例组与急性胰腺炎组对比,血脂肪酶(P=0.469)、非结合胆红素(P=0.436)均无统计学差异(P>0.05),在血清淀粉酶(P=0.031)、结合胆红素(P=0.019)、CA199(P=0.000)、CEA(P=0.000)方面出现明显差异(P<0.05),而急性胰腺炎组血清淀粉酶较病例组更高(P<0.05)。3.影像学检查:病例组与单纯胰腺癌组对比胰管扩张(P=0.324)、肝内外胆管扩张(P=0.442)、胆管截断征(P=1.000)均无统计学差异(P>0.05)。病例组与急性胰腺炎组对比,在胆管截断征(P=0.076)方面无统计学差异(P>0.05),在胰管扩张(P=0.000)、肝内外胆管扩张(P=0.003)方面有明显差异(P<0.01)。结论:急性胰腺炎患者有体重减轻、梗阻性黄疸、CA199、CEA升高以及腹部CT提示胰管扩张和肝内外胆管扩张,应警惕胰腺癌的发生。
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