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目的:观察用富士Ⅱ玻璃离子（FujiⅡ）、富士Ⅱ树脂加强型玻璃离子（FujiⅡLC Improved）、流动复合树脂（Esthet-X Flow）、FiltekTM Z350纳米树脂及Esthet-X Flow+ FiltekTM Z350夹层技术修复楔状缺损后,用剪切方法测试不同充填材料与牙体组织的粘接强度,并与常规玻璃离子（GIC）及GIC+ FiltekTM Z350夹层技术充填作比较,为临床治疗楔状缺损、降低楔状缺损充填后材料的脱落率提供实验依据。方法:实验前三个月,收集在河北医科大学第二附属医院口腔外科门诊因正畸需要而拔除的完整、无隐裂、无龋的前磨牙,共70颗,清除表面附着物,冲洗清洁后置于-20℃蒸馏水中冷藏备用。将离体前磨牙在大量水雾冷却下,用快速金刚砂轮石,在牙齿颊侧颈部釉牙骨质界（CEJ）处制备深为1.5mm,牙合龈高度为3.5mm,近远中贯通的V类洞型（牙合壁与龈壁交角约为90°）,并配合使用牙周探针测量制备洞型的深度和高度。粘接前用EDTA水溶液（0.5mol/L,PH=7.4）处理粘接界面1min,水枪冲洗干净后用75%酒精消毒窝洞,备用。将制备好的70颗离体牙模型随机分成7个组,每组10颗,按以下步骤分组充填。1组:单纯常规玻璃离子（GIC）充填;2组:GIC垫底+Z350纳米树脂充填;（1、2组为对照组）3组:FujiⅡ玻璃离子充填;4组:FujiⅡLC Improved充填;5组:单纯流动复合树脂（Esthet-X Flow）充填;6组:单纯Z350纳米树脂充填;7组:Esthet-X Flow垫底+Z350纳米树脂充填（37组为实验组）。充填完毕后,将70颗离体牙标本室温下置于生理盐水中24小时,使材料完全固化,之后进行冷热循环试验。将70颗标本交替放入5℃（±2℃）和55℃（±2℃）恒温水浴箱中进行冷热循环,每循环一次,标本分别在5℃（±2℃）和55℃（±2℃）的冷热水中停留时间为1min,共循环800次。冷热循环完毕后,将离体牙牙根固定在自凝树脂中,露出牙颈部处的充填材料区域,制作成1.0cm×1.0cm×2.0cm的底座,牙体长轴与自凝树脂底座垂直。将制作好的底座固定在牙合力循环测试机的夹具中,进行牙合力循环。将夹具固定于测试机工作台上,测试台与水平面平行,加载头上下运动,加载头加力于样本的颊舌两牙尖上。加载头上下运动的频率为10Hz（10次/s）,振幅为1.5mm-2.0mm,加力大小为（100±10）N（约为10kg）,加力的次数为50000次。牙合力循环结束后,在流水冷却下,用低速金刚砂切片将离体牙标本沿牙体长轴从牙合面中央切开至牙颈部的楔状洞型龈方,切掉一半的牙体组织,并保留完整的自凝树脂底座。将剩有自凝树脂底座的另一半实验标本固定在万能测试机剪切夹具中,进行剪切强度测试。剪切速度0.5mm/min,电脑记录最大剪切应力值,并对各组的剪切强度进行比较。采用Kruskal-Wallis H检验,对七组数据进行总体分析;采用Wilcoxon秩和检验对七组数据进行多重比较,按α=0.05水准,P<0.05为有统计学意义。结合剪切强度的数据结果,分析比较各组充填材料的优缺点。结果:根据剪切强度实验,七组的剪切力值分别为:GIC 10.61±2.66N,夹层玻璃离子组40.48±2.74N,FujiⅡ21.60±3.67N,FujiⅡLC Improved 29.33±2.61N,流动树脂组42.82±2.09N,纳米复合树脂组41.32±5.22N,夹层流动树脂组55.78±2.89N。用Kruskal-Wallis H检验对七组数据进行总体分析,结果为:H=63.059,P<0.05,有统计学意义,可认为七组的剪切强度不完全相同。采用Wilcoxon秩和检验对七组数据进行多重比较,其结果为:1组与2、3、4、5、6、7组间进行两两比较,统计学结果均为P<0.05,认为27组与1组间差异有统计学意义,剪切强度不同。2、5、6组间两两比较,统计学结果均为P>0.05,认为2、5、6组间差异无统计学意义,剪切强度无明显不同。3组与1、2、4、5、6、7组间两两比较,统计学结果均为P<0.05,认为3组与1、2、4、5、6、7组间差异有统计学意义,剪切强度不同。4组与1、2、3、5、6、7组间两两比较,统计学结果均为P<0.05,认为4组与1、2、3、5、6、7组间差异有统计学意义,剪切强度不同。7组与1、2、3、4、5、6组间两两比较,统计结果均为P<0.05,认为7组与1、2、3、4、5、6组间差异有统计学意义,剪切强度不同。结论:1玻璃离子类充填材料（GIC、FujiⅡ、FujiⅡLC Improved）剪切强度值均小于树脂类充填材料。其中FujiⅡLC Improved剪切强度值较GIC和FujiⅡ要高,GIC剪切强度值最低。2 Esthet-X Flow流动树脂和Z350纳米树脂组剪切强度值略高于GIC垫底+Z350纳米树脂夹层组,但无统计学意义。流动复合树脂Esthet-X Flow组的剪切强度值稍高于Z350纳米树脂组。3 Esthet-X Flow垫底+Z350纳米树脂夹层组剪切强度值最高。