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认知功能障碍是精神分裂症患者的核心症状之一,而执行功能障碍是精神分裂症患者最主要的认知功能障碍,对患者社会功能和预后有重要影响。探究精神分裂症患者执行功能的影响因素对于精神分裂症患者的早期诊断治疗、改善精神分裂症患者的生活质量具有重大意义。在社会人口学信息、情感症状、精神病性症状三个领域中已经报道了多种与执行功能相关的影响因素。其中,精神分裂症阴性症状因子对执行功能障碍的影响是当前的一个研究热点,但往往结果不统一,需要进一步研究。而在精神分裂症中,首发未用药精神分裂症患者具有诊断明确的优点,同时可以避免药物和反复发作对执行功能的干扰,可以更好的探究精神分裂症执行功能障碍的病理特征,但目前而言,对于首发精神分裂症患者执行功能影响因素的研究仍旧过少。综上所述,本研究将对首发未用药精神分裂症患者执行功能障碍的影响因素展开探究,并深入探讨阴性症状因子对执行功能障碍的影响作用。在第一部分中将会在社会人口学信息、情感症状、精神病性症状三个部分中探究首发未用药精神分裂症患者执行功能的影响因素。在第二部分将对阴性症状因子进行路径分析建模,探究各因子对执行功能的直接效应和间接效应,并确定主要影响因子。基于以上,本文开展了以下工作:第一,在阅读文献和临床医师的指导下,探寻首发精神分裂症执行功能的影响因素,并介绍探究方法,设计量表、收集病人、采集数据、建立数据库,对数据进行清洗整理。第二,探究首发精神分裂症患者执行功能的影响因素。在病人的社会人口学信息、情感障碍、精神分裂症临床症状中进行探索,采用Spearman相关分析、t检验、方差分析来提取与病人执行功能的相关因子,之后采用逐步回归分析、线性回归分析来获得影响因子和影响关系,在此基础上总结出首发精神分裂症患者执行功能的影响因素。第三,使用基于结构方程的路径分析模型来探究首发精神分裂症患者执行功能与阴性症状因子之间的关系。构建基于结构方程的路径分析模型,探究首发精神分裂症执行功能和阴性症状因子间的直接效应、间接效应,并确定主要影响因子。结果:在第一部分中发现,首发未用药精神分裂症患者中,焦虑(P=0.004)、受教育程度(P=0.002)、阴性症状(P=0.007)、发病年龄(P=0.004)对患者的执行功能产生显著影响,而年龄、性别、抑郁、婚姻情况、阳性症状、一般精神病理性症状则对执行功能无显著影响。第二部分中发现,阴性症状因子中,情绪退缩、刻板思维、被动或淡漠、抽象思维均对执行功能有显著影响,其中抽象思维和情绪退缩为主要影响因子。并发现病程并非通过影响阴性症状来对精神病性症状和执行功能影响作用结果产生的干扰。