背景和目的　　随着社会的进步，人均寿命显著延长，人口老龄化比例也逐渐升高，因此各种慢性病、老年病不断增多。如临床中常见的高血压、糖尿病、冠心病等疾病的发生率越来越高，其中急性心肌梗死(AMI)及其导致的Ⅰ型心肾综合征（CRS）的发病率也逐步增加。虽然诊疗水平在不断完善和提高，但AMI患者发生Ⅰ型CRS的风险仍然很高并且显著延长了患者的住院时间，增加了再住院率和死亡率。因此，对AMI及其导致的Ⅰ型CRS进行提前预防、早期诊断，积极防治对患者的预后十分重要。本研究通过对AMI患者导致的Ⅰ型CRS危险因素进行统计分析，探讨AMI患者并发Ⅰ型CRS的高危因素，为AMI患者并发Ⅰ型CRS的防治提供参考。　　方法　　收集郑州大学第二附属医院临床诊断167例AMI患者的临床资料，采用回顾性分析方法，分析患者年龄、性别、既往心血管病史、糖尿病病史、心肌标志物，肾功能，住院时间、治疗情况以及转归，将 167 例急性心肌梗死患者根据是否并发Ⅰ型CRS分成对照组(131例)及CRS组（36例），对两组患者入院时的一般资料、既往病史、患者住院期间血清心肌标志物，肾功能进行比较，采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析。从各个危险因素中筛选出有统计学意义的危险因素。　　结果　　经统计学比较两组患者在年龄、性别、吸烟史上无统计学差异，但随着年龄的增长，CRS 发生率更高，急性心肌梗死组与年龄的变化无明显相关性。既往是否有糖尿病病史及是否存在高血压病史上的比较，差异均具有统计学意义（P 均< 0.05），提示既往有糖尿病史和高血压病史可能是Ⅰ型CRS的高危因素。与对照组相比，血清BNP、CK峰值、cTnI峰值和β2微球蛋白、血清SCr、Cys-C浓度均明显升高，两组比较均有统计学差异（P<0.05），且Ⅰ型CRS 组患者左心室射血分数（LVEF）明显低于对照组，两组比较均有统计学差异（P<0.05），但血CK-MB及E/A两组比较无统计学意义。两组心血管不良事件（MACE）发生情况，CRS 组明显高于对照组，CRS 组心力衰竭和死亡比例明显高于对照组，两组间比较有显著差异性，但两组复发性心绞痛比例相似。　　结论　　AMI及其导致的Ⅰ型CRS预后不良，与多种危险因素相关，不包括年龄、性别、吸烟史，但是与既往是否有糖尿病病史、是否存在高血压病史相关，且血清BNP、CK峰值、cTnI峰值和β2 微球蛋白、血清SCr以及Cys-C浓度明显升高均是Ⅰ型CRS发生的高危因素，另外左心室射血分数（LVEF）的降低也是Ⅰ型CRS发生的危险因素之一。Ⅰ型CRS心血管不良事件（MACE）发生情况明显增高，心力衰竭发病率也明显增高。