目的：观察清热化痰通腑方直肠滴注治疗脑病意识障碍患者的临床疗效。方法：选择60例痰火闭窍型脑病意识障碍患者随机分为对照组30例及治疗组30例。对照组在西医常规治疗上加用开塞露／酚酞片,治疗组在予与对照组相同的西医常规治疗基础上给予清热化痰通腑方直肠滴注,疗程均为14日,观察两组患者治疗前后的GCS评分、意识程度、NIHSS评分、中医症候评分、中医疗效评分的变化。结果：1.在中医疗效评分上,治疗组总有效率73.3%,对照组总有效率50.0%；治疗组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。2.在改善中医证候评分上,两组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间比较治疗组较对照组差异有统计学意义(P<0.05),其中在改善咳痰、大便秘结、舌质红绛等症上治疗组明显优于对照组。3.在改善中轻型意识障碍患者GCS评分、意识程度及NIHSS评分上,两组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。4.在改善重型意识障碍患者GCS评分、意识程度及NIHSS评分上,两组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：清热化痰通腑方直肠滴注治疗痰火闭窍型脑病意识障碍患者,在改善中医证候评分、中医疗效评分及中轻型意识障碍患者的意识、神经功能缺损上显示出较好的临床疗效,使用简便,安全实用。