端粒酶在肾母细胞瘤的表达及其临床意义

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采用PCR为基础的端粒重复序列扩增法检测了30例肾母细胞瘤组织、10例瘤旁肾组织及4例胚胎肾组织的端粒酶表达,并与肾母细胞瘤生物学特征对比研究,以探讨端粒酶在小儿肾母细胞瘤发生、发展中的作用及其表达的临床意义.近年来的研究结果表明端粒酶能够促使细胞永生化,对肿瘤的发生发展起重要作用.该研究证实了肾母细胞瘤及胚胎肾组织表现端粒酶阳性;而正常肾组织端粒酶为阴性.该现象支持肿瘤发生的端粒酶激活假说,也表明端粒酶表达在肾母细胞瘤这一先天胚胎性肿瘤的发生发展中很有意义.端粒酶阴性结果的原因细胞内除了端粒酶外,还有其它的调节端粒长度的因素,如端粒结合蛋白、端粒结构等,而端粒酶本身的激活也受一些因子的调控.在一些生物细胞及人的肿瘤细胞中发现了非端粒酶依赖性端粒维持方式,这就解释了并非所有的肿瘤组织都有端粒酶阳性表达.结论:1.端粒酶在肾母细胞瘤中有较高表达率.2.随着临床分期增高,端粒酶阳性率有增高趋势,Ⅰ期患儿明显低于其它各期(P〈0.05).3.端粒酶阳性者组织分型较差,上皮型与其它各型间有显著差异(P<0.01).4.端粒酶阳性患儿的生存率显著低于阴性者(〈0.05).
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