火针联合NB-UVB治疗稳定期白癜风气滞血瘀证的临床疗效观察

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cabinwyq
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目的:本研究通过观察稳定期白癜风气滞血瘀证患者白斑面积变化情况和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、中医证候评分改善情况,评价火针联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗稳定期白癜风气滞血瘀证的有效性和安全性。方法:将符合纳入标准的80例病例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,2组均口服白灵片(每次4片,每天3次)作为基础治疗,治疗组采用火针(每2周1次)联合NB-UVB(初始剂量为0.3 J/cm~2,每次递增0.1 J/cm~2,每周3次)照射治疗,对照组采用单纯NB-UVB照射(同治疗组)治疗。两组疗程均为12周,分别在治疗第4、8、12周记录白斑面积和不良反应情况,并记录治疗前和治疗12周后的DLQI评分和中医证候评分,疗程结束后以白斑面积改善情况判定疗效,治疗结束后第8周进行随访判断复发情况。数据结果采用SPSS20.0统计软件进行分析。结果:1.本次研究剔除脱落病例3例,最终完成病例77例,治疗组39例,对照组38例。对两组病例的性别、年龄、病程、皮损部位、白斑面积、DLQI评分、中医证候评分进行基线分析,差异无统计学意义(P>0.05),临床具有可比性。2.临床疗效比较:治疗4周后,治疗组和对照组总有效率分别为76.92%、63.15%,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者白斑面积较基线期均明显减少(P<0.001),但两组间白斑面积的比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,治疗组和对照组总有效率分别为82.05%、68.42%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者白斑面积较治疗4周后均明显减少(P<0.001),两组间白斑面积的比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,治疗组和对照组总有效率分别为89.74%、76.32%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者白斑面积较治疗8周后均明显减少(P<0.001),两组间白斑面积的比较差异也有统计学意义(P<0.05)。3.对治疗组不同病程治疗12周后的疗效分析,病程≤1年、1年<病程≤3年、病程>3年的愈显率分别为87.5%、71.42%、50%,各病程组差异有统计学意义(P<0.05)。4.对治疗组不同皮损部位治疗12周后的疗效分析,面颈部、躯干、四肢、手足的愈显率分别为100%、76.47%、42.86%、0%,各部位组差异有统计学意义(P<0.01)。5.DLQI评分和中医证候评分比较:治疗12周后,两组患者的DLQI评分和中医证候评分均显著改善(P<0.001),两组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:与单纯照射NB-UVB相比,火针联合NB-UVB对稳定期白癜风气滞血瘀证具有更好的疗效,且显著缩小白斑面积,改善患者的生活质量和中医证候,不良反应少,复发率低,值得临床进一步推广。
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