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目的:通过检测Kail和p53基因在大肠癌组织中的蛋白表达,进一步探讨它们与大肠癌病理特征之间的关系,并分析两者之间的相关性。
材料和方法:组织标本取自南昌大学第二附属医院普外科2006年11月至2007年10月手术根治性切除的大肠癌组织,共56例,详细记录临床病理情况,以28例大肠腺瘤组织和22例正常大肠组织做为对照。用免疫组织化学EliVision法对56例大肠癌、28例大肠腺瘤和22例正常大肠组织的石蜡标本进行Kail和p53蛋白表达的检测。
结果:
(1)大肠癌、大肠腺瘤和正常大肠组织中Kail的蛋白表达Kail主要定位于细胞膜上,也可见于细胞浆中。Kail在大肠癌组织中蛋白的表达较大肠腺瘤和正常大肠组织明显下调(P<0.01),大肠腺瘤和正常大肠组织中Kail的蛋白表达差异无显著性(P>0.05)。Kail在大肠癌中的蛋白表达与患者的年龄、性别、肿瘤的发生部位、大小以及浸润深度均无相关性(P>0.05);Kail在高/中分化组的蛋白表达明显高于低/未分化组,无淋巴结转移组明显高于有淋巴结转移组,无远处转移组高于有远处转移组,TNM Ⅰ期/Ⅱ期明显高于TNMⅢ/Ⅳ期(P<0.05)。
(2)大肠癌、大肠腺瘤和正常大肠组织中p53的蛋白表达p53定位于细胞核上。p53在正常大肠组织、大肠腺瘤和大肠癌中蛋白表达的差异有统计学意义(P<0.05)。p53在大肠癌中的蛋白表达与患者的年龄、性别、肿瘤的发生部位、大小、浸润深度以及有无远处转移均无相关性(P>0.05);p53在高/中分化组的蛋白表达低于低/未分化组,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,TNM Ⅰ期/Ⅱ期明显低于TNMⅢ期/Ⅳ期(P<0.05)。
(3)大肠癌中Kail和p53蛋白表达的相关性在Kail呈阴性表达的大肠癌组织中,p53有1例呈阴性表达,21例呈阳性表达(3例弱阳性,18例阳性),Kail呈阳性表达的大肠癌组织中,p53有12例呈阴性表达,22例呈阳性表达(8例弱阳性,14例阳性),Kail与p53在大肠癌中的蛋白表达呈负相关(rs=-0.5763,P=0.0000)。
结论:
(1)Kail表达的下调和p53表达的增高可能促进了大肠癌的发生、发展。
(2)联合检测Kail和p53在大肠癌中的蛋白表达对大肠癌的病情评估及预测预后有一定的辅助意义。
(3)在大肠癌中Kail的表达可能受p53的直接调控。