【摘 要】
：
目的:观察心衰方对HFrEF心衰（气虚血瘀水停证）的临床治疗作用。方法:将2020年9月～2021年11月期间于我校附属医院心病科门诊及疗区接受治疗的符合纳入标准的72例心衰患者,借助SPSS26.0软件随机分为两组,一组予雷米普利、琥珀酸美托洛尔、螺内酯治疗作为对照组,另一组在此基础上加用心衰方作为治疗组,两组均连续用药12周,观察所有患者治疗前、治疗4周、治疗12周各腔室内径、心功能分级、NT
论文部分内容阅读
目的:观察心衰方对HFrEF心衰（气虚血瘀水停证）的临床治疗作用。方法:将2020年9月～2021年11月期间于我校附属医院心病科门诊及疗区接受治疗的符合纳入标准的72例心衰患者,借助SPSS26.0软件随机分为两组,一组予雷米普利、琥珀酸美托洛尔、螺内酯治疗作为对照组,另一组在此基础上加用心衰方作为治疗组,两组均连续用药12周,观察所有患者治疗前、治疗4周、治疗12周各腔室内径、心功能分级、NT-proBNP水平、中医证候积分等变化情况。结果:1心衰疗效比较。两种方案治疗心衰均有一定疗效,心衰方组心衰总有效率为78%,对照组为64%,心衰方组心衰疗效优于对照组（P＜0.05）。2心功能疗效比较。两组方案在改善心功能方面均有一定疗效,心衰方组心功能总有效率为83%,对照组为67%,心衰方组心功能疗效优于对照组（P＜0.05）。3 Lee氏心衰积分比较。治疗12周后两组患者Lee氏心衰积分均有所下降,两组治疗前积分与治疗12周后组内比较,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,治疗12周后两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,即在降低Lee氏心衰积分方面,心衰方组优于对照组。4 NT-proBNP水平比较。治疗12周后两组患者血清NT-proBNP含量均有所降低,两组治疗前与治疗12周后同组比较,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,治疗12周后两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,则治疗组在降低NT-proBNP水平方面,优于对照组。5 6MWT比较。治疗12周后两组患者6MWT距离较治疗前均有所增加,两组治疗前与治疗12周后组内比较,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,治疗12周后两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,则加用心衰方组在增加6MWT距离方面,优于对照组。6明尼苏达生活质量评分比较。治疗12周后两组患者生活质量评分均低于同组治疗前,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,治疗12周后两组比较,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,则与对照组比较,治疗组降低生活质量评分更明显。7 LVEF水平比较。治疗12周后两组患者LVEF水平均有所提高,两组治疗前LVEF水平与治疗12周后同组比较,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,治疗12周后两组比较,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,则在提高LVEF水平方面,心衰方组优于对照组。8心脏各腔室内径比较。治疗12周后两组患者扩大的心腔内径均有所缩小,治疗组治疗12周后各腔室内径与治疗前比较,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,对照组治疗12周后左心室舒张末径、左心房内径、右心房内径与治疗前比较,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,右心室内径与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组治疗12周后左心室舒张末径、左心房内径组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,右心室、右心房内径组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,则与对照组比较,治疗组缩小左心心腔内径的效果更佳。9中医证候疗效比较。两组均能改善HFrEF心衰患者中医症状,心衰方组中医证候总有效率为89%,对照组为64%,则心衰方组在改善中医症状方面疗效更佳（P＜0.01）。两组治疗12周后各证候积分与治疗前比较,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,治疗12周后两组组间比较结果表明在改善乏力、下肢水肿、面色苍白方面,差异无统计学意义（P＞0.05）,在改善尿少方面,治疗组疗效更佳（P＜0.05）,在改善气喘、心悸、胸闷、咳嗽、咯白痰方面,治疗组优于对照组（P＜0.01）。结论:1心衰方结合常规西药治疗能改善气虚血瘀水停型HFrEF心衰患者中医临床症状,其治疗作用优于对照组。2心衰方结合常规西药治疗不仅能降低HFrEF心衰患者Lee氏心衰积分、改善其心功能、降低血清NT-proBNP水平,还能增加HFrEF心衰患者活动耐量,提高其生活质量,其治疗作用优于对照组。3心衰方结合常规西药治疗能提高HFrEF心衰患者LVEF水平,其疗效优于对照组。4心衰方结合常规西药治疗在一定程度上能逆转HFrEF心衰患者心室重构即在形态学上使扩大的心腔回缩,尤其在逆转左心心室重构方面,其疗效优于对照组。
其他文献
目的:对清代宫廷医案治疗痞满病的学术思想、用药规律进行客观、数字化总结,为今后临床治疗痞满病提供借鉴。方法:1.收集、整理《清宫医案研究》中治疗痞满病的医案。2.使用EXCEL、古今医案云平台等数据挖掘软件,对清宫痞满医案中的数据,包括:脉象、症状、方剂、药物频数、药物属性（四气、五味、功效）以及核心药物、常用药对进行统计分析。3.对数据挖掘分析结果进行讨论,总结清宫痞满医案中的学术思想、用药规律
目的:分别使用导师的经验方（利咽复肾方）与肾炎康复片治疗慢性肾炎患者,通过对治疗前后相关理化检查进行对比分析,来确定补肾利湿、解毒利咽法治疗慢性肾炎的疗效及安全性。方法:从我院肾病科门诊筛选出72例肾虚湿热、毒蕴咽喉证的慢性肾炎患者,随机分为对照组36例和治疗组36例。对照组给予西医基础治疗+肾炎康复片治疗,治疗组予以西医基础治疗+经验方（利咽复肾方）治疗,共治疗8周。使用SPSS23.0软件对治
目的:本研究通过中药联合运动康复方案对稳定型心绞痛伴焦虑抑郁（阴虚气滞血瘀证）患者进行干预治疗,观察临床效果,探索该方案的安全性和有效性,为“双心疾病”的治疗提供新思路和新方法。方法:本研究共纳入符合标准的患者72例,随机分为试验组和对照组各36例。试验组给予西医标准化治疗加中药（杞地养阴止痛颗粒）联合运动康复方案,对照组给予西医标准化治疗,治疗4周,随访12周,根据中医证候积分、心绞痛积分、GA
目的:本课题以益气活血利水方联合运动康复对慢性心衰（气虚血瘀水停证）的患者进行干预,观察该方案在改善心脏射血功能、运动耐量、6MWD、生活质量等方面的效果,探究该方案的临床可行性及疗效。方法:将纳入的72例气虚血瘀水停证的慢性心衰患者,随机分为对照组36例、试验组36例。试验组给予西药联合中药+运动康复治疗,对照组给予西药治疗,治疗4周,随访12周。观察患者的EF、peak VO2、6MWD、中医
目的:通过观察旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎（中虚气逆证）的临床研究,验证其疗效性及安全性,为治疗反流性食管炎提供新思路。方法:收集就诊于吉林省中医药科学院第一临床医院肝病科门诊中符合反流性食管炎中虚气逆证纳入标准的患者共72例。其中67例完成临床观察,对照组33例,治疗组34例。治疗组中的患者给予旋覆代赭汤加味联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗,而对照组中的患者只用奥美拉唑肠溶胶囊,两组均治疗8周。记录治
目的:通过对南征教授诊治的消渴病医案进行数据挖掘,总结并补充南征教授诊治消渴病的相关经验,将晦涩、复杂的医案文字转化成直观的的图表、图片、网络,有利于名老中医经验的传承和发展。方法:收集自2010年10月到2020年11月之间南征教授诊治的消渴病医案,然后进行医案筛选,筛选完毕后进行电子数据库的建立,将病案的姓名、性别、年龄、症状、舌脉、就诊时间、诊断、证候、方药等信息整理成excel表格,然后通
目的:应用数据挖掘系统对全国名老中医黄永生教授治疗冠心病合并高血压病的原始病例资料进行录入分析,针对方证用药等的数据分析结果,归纳总结出名老中医黄永生教授治疗冠心病合并高血压病的用药规律。传承和发展名老中医思想经验,为临床用药提供信息学的依据和数据支撑,开拓中医药治疗冠心病合并高血压病的新思路。方法:使用数据挖掘系统—古今医案云平台,先将符合本课题纳入标准的患者的原始病例资料进行录入,将病案信息规
目的:通过对比患者治疗前后的症状疗效、实验室指标及安全性的变化,探究南征教授运用参竹消渴肾安汤治疗消渴肾病（气阴两虚兼瘀毒证）的临床疗效,研究其理论,为中医治疗本病提供新的参考。方法:收集2020年12月-2021年10月期间在长春中医药大学附属医院国医堂南征教授工作室及内分泌代谢病疗区诊断为消渴肾病（气阴两虚兼瘀毒证）的患者,符合纳入标准的患者72例,,按照1∶1比例分配,根据随机原则分为对照组
目的:总结冷炎教授治疗慢性胆囊炎的用药规律和学术思想,初步探讨核心中药治疗慢性胆囊炎的潜在活性成分、靶点及作用机制。方法:1.纳入2020年11月至2021年11月就诊于吉林省中医院冷炎教授门诊的慢性胆囊炎患者的初诊病例资料,利用古今医案云平台（V2.3.5）挖掘导师治疗慢性胆囊炎的用药规律及核心中药,总结导师的学术思想。2.基于网络药理学方法在TCMSP数据库中筛选核心中药的活性成分及靶点,在G
目的:通过对长春中医药大学附属医院肝脾胃病科中药封包（自拟方）进行规范化整理,并进行临床观察,客观评价联合中药封包治疗慢性非萎缩性胃炎（肝胃不和证）的有效性及安全性。方法:（1）通过调查、记录并整理长春中医药大学附属医院肝脾胃病科中药封包（自拟方）制作方法、操作方法、时间及疗程、适用人群、慎用人群、禁忌人群等,总结中药封包的操作规范。（2）所有研究对象均来自长春中医药大学附属医院肝脾胃病科门诊,且