枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效及安全性观察

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目的:通过对比不同剂量枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床效果,探讨枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停的疗效及安全性。方法:1)收集我院2013年12月到2015年12月发生原发性呼吸暂停的早产儿197例,按随机数字表分为三组:枸橼酸咖啡因常规剂量组(维持量5mg/kg)67例、枸橼酸咖啡因高剂量组(维持量10mg/kg)80例、氨茶碱组50例,比较其有效性、安全性及副作用(包括心动过速、血压下降、高血糖)、住院期间并发症(Ⅲ期及以上需要治疗的早产儿视网膜病、3级以上颅内出血、支气管肺发育不良、新生儿坏死性小肠结肠炎)。结果:1)疗效比较:枸橼酸咖啡因常规剂量组、高剂量组与氨茶碱组治疗早产儿呼吸暂停,疗效差异无统计学意义(P>0.05);枸橼酸咖啡因高剂量组与常规剂量组的有效性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2)安全性比较:与氨茶碱组相比,枸橼酸咖啡因常规剂量组及高剂量组在心动过速、高血糖不良反应发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。3)住院期间并发症比较:是否合并Ⅲ期及以上需要治疗的早产儿视网膜病、3级以上颅内出血、支气管肺发育不良、新生儿坏死性小肠结肠炎,三组之间差异无统计学意义(P<0.05)。结论:1)枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床效果与氨茶碱相似,不良反应发生率明显降低。2)枸橼酸咖啡因高剂量组临床治疗效果明显高于常规剂量组,不良反应发生较常规剂量组无增加。
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