目的:通过采用创面愈合技术(病灶清创+VSD负压引流)联合整形外科技术(皮瓣转移、植皮、皮瓣填塞等)治疗复杂性胸壁结核创面,探索胸壁结核性创面的临床特点、治疗方法的可行性和有效性。方法:收集2012—2014年间我科用综合疗法治疗胸壁结核创面住院患者的临床资料11例,分析入院前情况、病灶特点、创面检测特点、术前、术中、术后特点以及术中、术后并发症、住院其它情况、随访情况。结果:11例胸壁结核性创面患者,创面潜伏期:3例潜伏期分别为、21天、30天、半年;就诊次数:4.045±1.767天。6例创面表现为窦道,2例为包块2例包块伴有窦道,1例为纵型手术切口;7例患者创面取分泌物检测:5例未见细菌,2例提示,G+菌感染;7例做胸部CT检查,表现为胸骨、肋软骨局部形态呈膨胀性、不规则骨质破坏,邻近见呈弧形或梭状软组织密度影,其中1例胸膜有多发结节;6例超声提示皮下组织低回声区,回声形态不均匀,边缘欠清;组织病理:4例呈肉芽肿病变,抗酸染色(-),2例组织呈肉芽肿病变,抗酸染色(+),2例纤维脂肪组织,见少量淋巴细胞浸润,2例炎性肉芽组织,1例脂肪及纤维组织,未见明显病变。术前准备时间:2±1天。病灶清创术+VSD负压引流+局部皮瓣转移修复术(植皮术)11例,治愈10例,好转1例,治疗有效率达90.90%;拆线时间:8±2天。1例在术中损伤肋间动脉,1例术后复发。住院总天数平均为:28.091±15.385天;总费用:平均为:27773.727±12133.032元,换药次数:平均为:13.818±8.183次。痊愈患者随访3-34月,无一例复发。结论:胸壁结核性创面是一种复杂的难愈性创面;疾病的诊断缺乏特异性,需要结合病史、影像学、组织病理、实验室检查等综合诊断;联合整形外科和创面愈合技术是一种有效的治疗方法;该方法对病灶浸润较深的胸壁结核性创面有较好治疗效果,建议在临床上推广应用。