目的比较观察地佐辛抑制瑞米芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉下不同年龄段患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后苏醒期疼痛的半数有效量(ED50),以供临床实践参考。方法选择拟在瑞米芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉下行LC的青年患者(25～33岁、青年组)30例,中年患者(45～54岁、中年组)和老年患者(65～74岁、老年组)各32例。三组患者的麻醉诱导和维持用药方法相同,术中除了瑞米芬太尼之外,不使用其他镇痛药物,维持BIS值在40～60。于手术结束前10min,静脉注射地佐辛。手术结束后立即停用瑞米芬太尼和丙泊酚。患者拔管后30min行VAS评分,≥4分者视为术后急性疼痛。以Probit回归法分析地佐辛ED50并计算其95%可参考剂量区间(CI)。记录手术时间、拔管时间及术后不良反应情况。结果青年组患者滴定地佐辛的剂量为0.165±0.018mg/kg,分别明显高于中年组患者的 0.147±0.015mg/kg 与老年组患者的 0.116±0.011mg/kg(P<0.05);其中中年组滴定地佐辛的ED50剂量明显高于老年组(P<0.05)。地佐辛抑制三组患者苏醒期疼痛的ED50及95%CI分别为0.161mg/kg(0.152～0.181mg/kg)、0.145mg/kg(0.139～0.171mg/kg)和 0.117mg/kg(0.112～0.141mg/kg)。三组患者的手术时间、拔管时间及术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛抑制瑞米芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉后青年患者LC术后苏醒期疼痛的ED50值明显高于中、老年患者;中年患者的ED5o值明显高于老年患者。