从胆论治小儿遗尿症的临床疗效观察

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研究背景小儿遗尿症是儿科常见病,多发于男孩。长期遗尿给患儿带来了沉重的思想包袱和自卑感,严重影响了患儿的身心健康及生长发育。精神因素在遗尿的发病发展过程中的作用已经引起了广大学者的关注。西医治疗本病主要采取药物疗法及心理行为疗法,西药存在一定的不良反应,心理行为治疗安全,但起效慢、复发率较高。中医药治疗本病疗效确切,无明显不良反应。本研究通过对查阅文献,了解现代医学及祖国医学对小儿遗尿症的研究概况,立足于导师“少阳学说”学术思想及“从胆论治”的立法思想来进行临床研究,采用柴芩温胆汤调理患儿体质,改善其精神紧张状态,为中医药辨证论治小儿遗尿提供新的治疗思路。临床研究目的:观察导师徐荣谦教授从胆论治法以柴芩温胆汤治疗小儿遗尿症的临床疗效,为小儿遗尿症的辨证论治开辟新的辨证思路,促进小儿遗尿症症候学的进一步完善。方法:收集临床资料完整符合纳入标准的遗尿患儿30例,采用柴芩温胆汤为基础方辨证加减治疗,疗程为4周。观察治疗前后临床症状体征并进行评分记录,对治疗前后积分进行统计学处理,评价从胆论治小儿遗尿的临床疗效。结果:(1)30例遗尿患儿治疗后一个疗程后,治愈5例,占16.7%;显效15例,占30%;有效8例,占26.7%;总有效率为93.3%。(2)30例遗尿患儿治疗前后总积分比较有显著性差异(P<0.01)。(3)30例遗尿患儿治疗前后遗尿次数、睡眠深度积分比较有显著性差异(P<0.01)。(4)30例遗尿患儿治疗前后次症积分比较有显著性差异(P<0.01)。结论:从胆论治小儿遗尿症有临床疗效确切,不仅可以改善遗尿患儿的遗尿次数、睡眠深度,还能改善其面色、二便等诸多次要症状,达到改善患儿体质的目的。
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